TAILIEUCHUNG - Bài giảng Co giật

"Bài giảng Co giật" thông tin về đại cương co giật, chẩn đoán co giật, khám lâm sàng và cận lâm sàng co giật, điều trị co giật, theo dõi và tái khám co giật . | CO GIẬT I. ĐẠI CƯƠNG Co giật là môt cấp cứu thần kinh thường gặp nhất ở trẻ em. Trong đó nặng nhất là cơn co giật liên tục khi cơn co giật cục bộ hay toàn thể kéo dài trên 30 phút hay nhiều cơn co giật liên tiếp nhau không có khoảng tỉnh. Biến chứng co giật là thiếu oxy não tắc nghẽn đường thở gây tử vong. Nguyên nhân của co giật rất đa dạng thường gặp nhất ở trẻ em là sốt cao co giật. II- CHẨN ĐOÁN 1. Công việc chẩn đoán a Hỏi bệnh Tiền sử Sốt cao co giật Động kinh Rối loạn chuyển hóa. Chấn thương đầu. Tiếp xúc độc chất. Phát triển tâm thần vận động. Bệnh sử Sốt tiêu chảy bỏ ăn. Tính chất cơn giật toàn thể cục bộ toàn thể hóa hay khu trú thời gian cơn giật. b Khám lâm sàng Tri giác. Dấu hiệu sinh tồn mạch huyết áp nhiệt độ nhịp thở tím tái SaO2. Dấu hiệu tổn thương ngoài da liên quan đến chấn thương. Dấu hiệu thiếu máu. Dấu hiệu màng não cổ cứng thóp phồng. Dấu hiệu thần kinh khu trú. a Cận lâm sàng Công thức máu ký sinh trùng sốt rét. Ngoại trừ sốt cao co giật các trường hợp khác Đường huyết Dextrostix ion đồ Chọc dò tủy sống sinh hoá tế bào vi trùng Latex IgM. Huyết thanh chẩn đoán viêm não HI Mac Elisa EEG nghi động kinh Echo não xuyên thóp CT scanner não nếu nghi ngờ tụ máu u não áp xe não mà không làm được siêu âm xuyên thóp hoặc siêu âm có lệch M-echo. III. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc điều trị Hỗ trợ hô hấp thông đường thở và cung cấp oxy. Cắt cơn co giật. Điều trị nguyên nhân. 2. Điều trị ban đầu a. Hỗ trợ hô hấp Đặt bệnh nhân nằm nghiêng đầu ngữa. Đặt cây đè lưỡi quấn gạc nếu đang giật . Hút đàm. Cho thở oxygen để đạt SaO2 92-96 . Đặt NKQ giúp thở nếu thất bại với oxygen hay có cơn ngưng thở. b. Cắt cơn co giật Diazepam 0 2 mg kg liều TMC có thể gây ngưng thở dù tiêm mạch hay bơm hậu môn vì .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.