TAILIEUCHUNG - Luận án Tiến sĩ Y học: Tỉ lệ đoạn chi và các yếu tố liên quan đoạn chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường có loét chân

Mục tiêu nghiên cứu của đề tài là xác định tỉ lệ đoạn chi dưới ở bệnh nhân ĐTĐ bị loét chân trong thời gian nằm viện; Xác định các yếu tố nguy cơ đoạn chi: nhiễm trùng, tắc mạch, độ sâu vết loét, độ rộng vết loét, vị trí vết loét, thời gian bị đái tháo đường, mức độ kiểm soát đường huyết, suy thận; Đánh giá tỉ lệ không lành vết loét, tỉ lệ tái loét và tỉ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong quá trình theo dõi 24 tháng. | O V OT O T Ọ Ƣ T N P MN HUỲNH TẤN T TỈ LỆ VÀ CÁC Y U T L ÊN QUAN O N ƢỚI Ở BỆN N ÂN T O ƢỜNG CÓ LOÉT CHÂN LUẬN ÁN TI N SĨ ỌC TP HỒ CH MINH Năm 2018 O V OT O T Ọ Ƣ T N P MN HUỲNH TẤN T TỈ LỆ VÀ CÁC Y U T L ÊN QUAN O N ƢỚI Ở BỆN N ÂN T O ƢỜNG CÓ LOÉT CHÂN LUẬN ÁN TI N SĨ ỌC Chuyên ngành Nội khoa Mã số TP HỒ CH MINH Năm 2018 LỜ AM OAN Tôi cam đoan đây là công trình nghiên cứu của chính tôi. Các số liệu và kết quả trong luận án là trung thực và chƣa từng đƣợc ai công bố trong bất kỳ công trình nghiên cứu nào khác. Huỳnh Tấn Đạt M CL C Trang phụ bìa Lời cam đoan Mục lục Danh mục các chữ viết tắt Danh mục các bảng Danh mục các hình biểu đồ sơ đồ ĐẶT VẤN ĐỀ. 1 MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU . 4 CHƢƠNG 1 TỔNG QUAN TÀI LIỆU . 5 . Dịch tễ học đái tháo đƣờng và ảnh hƣởng đái tháo đƣờng trên bàn chân .5 . Các yếu tố nguy cơ loét chân và đoạn chi ở bệnh nhân ĐTĐ .8 . Tần suất tỉ lệ loét chân đoạn chi và mức đoạn chi 31 1 4 Tình hình NC loét chân và đoạn chi ở Việt Nam .38 CHƢƠNG 2 ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 40 . Thiết kế nghiên cứu .40 . Cỡ mẫu .41 2 3 Phƣơng pháp tiến hành nghiên cứu .42 2 4 Phƣơng pháp thống kê .52 2 5 Y đức trong nghiên cứu .53 CHƢƠNG 3 KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU . 55 3 1 Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu và đặc điểm vết loét .55 Đánh giá tỉ lệ đoạn chi và các yếu tố liên quan .60 . Tái khám và tiến triển vết loét .69 . Tỉ lệ tử vong và các yếu tố liên quan .71 CHƢƠNG 4 BÀN LUẬN . 76 4 1 Đặc điểm chung của dân số nghiên cứu .76 . Tỉ lệ đoạn chi và các yếu tố liên quan .93 . Tái khám và diễn tiến vết loét .110 . Tỉ lệ tử vong và các yếu tố liên quan .113 . Các mặt hạn chế của đề tài và ứng dụng của đề tài .117 KẾT LUẬN .120 KIẾN NGHỊ .121 TÀI LIỆU THAM KHẢO. PH L C DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT A C niệu Albumin Creatinin niệu BC Bạch cầu BCTKNB Biến chứng thần kinh ngoại biên BĐMCD Bệnh động mạch chi dƣới BHYT Bảo hiểm y tế BVCR Bệnh viện Chợ Rẫy ĐH Đƣờng huyết ĐTĐ Đái tháo đƣờng HA Huyết áp KS Kháng sinh KTC Khoảng .

• Thạc sĩ - Tiến sĩ - Cao học
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Nội khoa
• Đặc điểm vết loét
• Đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại biên
• Dự thảo tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Hóa học
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa phân tích
• Nguyên tố độc hại cho môi trường
• Luận án Tiến sĩ Sinh học
• Luận án Tiến sĩ ngành Di truyền học
• Phân tích ADN
• Tế bào phôi thai tự do trong máu mẹ
• Luận án Tiến sĩ ngành Thực vật học
• Bảo tồn tài nguyên cây thuốc
• Ti nguyên cây thuốc tỉnh Thái Nguyên
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật học
• Xử lý chất thải hữu cơ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa sinh học
• Bệnh đốm trắng ở tôm
• Luận án Tiến sĩ Toán học
• Luận án Tiến sĩ ngành Toán ứng dụng
• Phương pháp giải hệ phương trình toán tử
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa vô cơ
• Phức chất hỗn hợp kim loại
• Luận án Tiến sĩ Địạ lí
• Luận án Tiến sĩ ngành Địa lí tự nhiên
• Phát triển nông lâm nghiệp
• Cảnh quan miền núi
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa dầu
• Hệ nhũ tương
• Sự lắng đọng parafin
• Luận Án Tiến sĩ ngành Côn trùng học
• Bộ Phù du
• Bộ Cánh úp
• Bộ Cánh lông
• Luận Án Tiến sĩ ngành Sinh thái học
• Hệ sinh thái hồ Tây
• Sự chu chuyển của asen
• Luận Án Tiến sĩ ngành Hóa hữu cơ
• Loài thực vật thuộc họ rau răm
• Phương trình sai phân phi tuyến
• Tóm tắt dự thảo Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ ngành Hóa môi trường
• Phương pháp vi chiết mao quản hở
• Luận án Tiến sĩ Vật lý
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý địa cầu
• Spread F xích đạo
• Nghiên cứu giám định gen
• Nghiên cứu dân tộc học
• Luận án Tiến sĩ ngành Vi sinh vật
• Nghiên cứu sản xuất vaccine
• Dịch tễ học bệnh than
• Loài thực vật thuộc họ thầu dầu
• Loài thực vật thuộc chi ba bét
• Chất lượng xơ ở cây bông
• Phương pháp lắng đọng hơi hóa học
• Màng mỏng oxit bán dẫn
• Nguyên tố đất hiếm
• Luận án Tiến sĩ ngành Vật lý chất rắn
• Công nghệ chế tạo microlaser
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Địa lí
• Cảnh quan lưu vực sông Lại Giang
• Tính đa dạng thực vậ
• Hệ sinh thái vườn quốc gia Phú Quốc
• Luận án Tiến sĩ Cơ học
• Luận án Tiến sĩ ngành Cơ học vật rắn
• Vật liệu cơ tính biến thiên
• Phi tuyến ổn định tĩnh