TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu hiệu quả của thở máy không xâm lấn sớm trong điều trị suy hô hấp tại khoa Hồi sức

Thở máy không xâm lấn với áp lực dương (NPPV) khi áp dụng sớm cho các trường hợp suy hô hấp mức độ trung bình có thể làm giảm được tỷ lệ phải đặt nội khí quản trong các bệnh như đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phổi, hen phế quản và phù phổi cấp huyết động. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá việc thở máy không xâm lấn sớm cho các bệnh nêu trên có làm giảm được tỷ lệ phải đặt nội khí quản và tỷ lệ tử vong. | NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ CỦA THỞ MÁY KHÔNG XÂM LẤN SỚM TRONG ĐIỀU TRỊ SUY HÔ HẤP TẠI KHOA HỒI SỨC Phạm Ngọc Kiếu Trần Thị Tiểu Thơ Khoa Hồi sức tích cực Bệnh viện An giang Tóm tắt Mục tiêu Thở máy không xâm lấn với áp lực dương NPPV khi áp dụng sớm cho các trường hợp suy hô hấp mức độ trung bình có thể làm giảm được tỷ lệ phải đặt nội khí quản trong các bệnh như đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính viêm phổi hen phế quản và phù phổi cấp huyết động. Mục tiêu của nghiên cứu nhằm đánh giá việc thở máy không xâm lấn sớm cho các bệnh nêu trên có làm giảm được tỷ lệ phải đặt nội khí quản và tỷ lệ tử vong. Phương pháp nghiên cứu Tiền cứu ngẫu nhiên có đối chứng thời gian từ tháng 01 2014 đến 08 2014. Các bệnh suy hô hấp trung bình được chia thành hai nhóm nhóm điều trị chuẩn nhóm chứng và nhóm nghiên cứu NPPV phương thức thở là CPAP hoặc BiPAP. Đánh giá kết quả bằng việc đo khí máu động mạch mỗi 06 giờ. Kết quả Tỷ lệ thất bại phải đặt nội khí quản trong nhóm NPPV và nhóm chứng lần lượt là 18 và 36 . Tỷ lệ tử vong là 8 và 20 với pgroup was administered with a non-invasive ventilator and a standardized predefined protocol. CPAP or BiPAP mode delivered through a face mask may be used. Blood gas was tested every 6 hrs. Results 100 patients were recruited 50 received standard therapy alone and 50 additional NPPV. The two groups had similar characteristics at enrolment. The use of NPPV significantly reduced the need for intubation. 9 50 18 patients of NPPV group compared with 18 50 36 patients of the control group needed for intubation p 0 04 . The mortality in the hospital was also reduced in NPPV group 4 50 8 patients died compared with 10 50 20 those died in the control group p 0 48 . Conclusions The early use of NPPV in ICU improved arterial blood gas decreases the rate of need for intubation and reduces the mortality in patients with moderate respiratory failure. ĐẶT VẤN ĐỀ Thông khí nhân tạo không xâm lấn NPPV qua mặt nạ đã được áp dụng ngày càng phổ biến tại các khoa hồi sức

• Y khoa - Dược
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Thở máy không xâm lấn
• Đặt nội khí quản
• Điều trị suy hô hấp
• Quá tải bệnh viện
• Phân tuyến bệnh viện huyện
• Hệ thống cơ sở khám chữa bệnh
• Viêm phổi bệnh viện
• Điều trị viêm phổi bệnh viện
• X quang phổi
• Vi khuẩn Acinetobacter Baumannii
• Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh
• Sự hài lòng của bệnh nhân nội trú
• Bệnh viện đa khoa trung tâm An Giang
• Viêm phổi thở máy
• Vi khuẩn gây viêm phổi
• Bệnh phổi mạn tính tắc nghẽn
• Thuốc ức chế bơm Proton
• Điều trị xuất huyết tiêu hóa
• Suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
• Nhiễm khuẩn bệnh viện
• Nhiễm khuẩn huyết
• Nhiễm khuẩn vết mổ sau phẫu thuật
• Nâng cao chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Y tế công cộng
• Chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh
• Nâng cao chất lượng bệnh viện
• Giáo dục sức khỏe
• Luật khám chữa bệnh
• Hội chứng chuyển hóa
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Tình trạng kháng insulin
• Tai biến mạch máu não
• Chăm sóc bệnh nhân sau tai biến
• Nhiễm trùng tiểu
• Công tác chăm sóc sức khỏe
• Mạng lưới y tế cơ sở
• Vi khuẩn kháng carbapenem
• Vi khuẩn Enterobacter
• Vi khuẩn E Coli
• Chỉ số kê đơn điều trị ngoại trú
• Dược lâm sàng
• Công tác dược bệnh viện
• Bệnh lý hemoglobin
• Gen bệnh thalassemia
• Sàng lọc bệnh lý hemoglobin
• Chăm sóc bệnh nhân sau mổ
• Tâm lý bệnh nhân phẫu thuật
• Chuẩn bị tâm lý người bệnh trước mổ
• Nâng cao chất lượng lọc bệnh
• Hồi sức tích cực và chống độc
• Hồi sức tim phổi
• Phòng chống tiêu chảy
• Dịch bệnh đường ruột
• Bệnh tiêu chảy cấp
• Salmonella typhi
• Đa kháng kháng sinh
• Điều trị thương hàn đa kháng
• Bệnh thương hàn
• Đái tháo đường
• Biến chứng của bệnh đái tháo đường
• Biến chứng thần kinh ngoại vi
• Chỉ định truyền albumin
• Hội chứng ức chế hô hấp ở người lớn
• Hội chứng thận hư
• Đau đầu loại căng thẳng
• Bộ câu hỏi SF 36
• Bộ câu hỏi HIT 6
• Bệnh nhân AIDS
• Điều trị bệnh nhân AIDS
• Thuốc kháng retrovirus
• Bệnh lý tim mạch
• Bệnh suy tim
• Suy tim trong thực hành lâm sàng
• Bệnh đái tháo đường
• Phòng chống đái tháo đường
• Đái tháo đường type 2
• Phương pháp nghiên cứu điều dưỡng
• Chất lượng dịch vụ bệnh viện
• Chất lượng dịch vụ y tế