TAILIEUCHUNG - Bài giảng Nghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấp - BSCK2. Phan Long Nhơn

Bài giảng Nghiên cứu tổ hợp chất chỉ điểm sinh học vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer trong chẩn đoán và tiên lượng nhồi máu não cấp trình bày các nội dung chính sau: Chẩn đoán chủ yếu hình ảnh học, xác định nồng độ và giá trị chẩn đoán của tổ hợp 4 CCĐSH vWF, VCAM-1, MCP-1, D-Dimer ở bệnh nhân NMN cấp, tìm hiểu giá trị tiên lượng của tổ hợp vWF, VCAM1, MCP-1, D-Dimer ở bệnh nhân NMN cấp, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng. | NGHIÊN CỨU TỔ HỢP CHẤT CHỈ ĐIỂM SINH HỌC vWF VCAM-1 MCP-1 D-Dimer TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ TIÊN LƯỢNG NHỒI MÁU NÃO CẤP BSCK2. PHAN LONG NHƠN BVĐKKV BỒNG SƠN BÌNH ĐỊNH ĐẶT VẤN ĐỀ -Ngày nay TBMMN là một vấn cấp thiết của y học vì bệnh nặng tỉ lệ bệnh cao tỉ lệ TV cao chi phí ĐT lớn di chứng nặng nề gánh nặng cho gia đình và XH -NMN là một thể của TBMMN nguyên nhân hàng đầu lấp mạch hoặc tắc mạch. -Về ĐT nội khoa đến nay chỉ có một ĐT đặc hiệu trong giai đoạn cấp được FDA công nhận Tiêu sợi huyết mà điển hình rtPA recombinant tissue plasminogen activator . ĐẶT VẤN ĐỀ CHẨN ĐOÁN CHỦ YẾU HÌNH ẢNH HỌC Chỉ định trong giai CHỤP CT đoạn cấp khó khăn Trong những gời đầu. KếT quả thấp CLS CHẤT CHỈ ĐIỂM SINH HỌC ĐẶT VẤN ĐỀ Mặc dù chưa hòan hảo Các CCĐSH trong NMN được nhưng hướng NC sử dụng phát triển dựa vào việc định CCĐSH để chẩn đoán và tiên lượng các protein khác nhau lượng nhất là NMN giai như vWF VCAM-1 D-dimer đoạn sớm đã được ủng hộ MCP-1 NSE S100β Protein và ngày càng có nhiều CRP Lp-PLA2 Homocystein nghiên cứu áp dụng. Tuy nhiên từng chất CĐSH đơn lẽ chưa đủ thuyết phục đễ Trước dây Những chất này chẩn đoán NMN cấp chỉ được đo trong DNT và lấy Hiện nay kỹ thuật đo CCĐ tổn mẫu nghiệm bởi chọc DNT. thương não được thực hiện từ Chỉ được chỉ định khi BN có ổ máu của BN điều này có thể NMN và không bị phù não. cho phép XN thường xuyên XN DNT rất khó khăn và còn vì kỷ thuật thực hiện dễ liên quan đến nguy cơ biến chứng ở BN ĐT có heparin nguy cơ tai biến thấp và ít tốn kém hơn ĐẶT VẤN ĐỀ Việc phối hợp nhiều chất CĐSH đơn lẽ để hình thành một tổ hợp đã được nhiều NC chứng minh là có độ nhạy và độ đặc hiệu cao. Và đây là hướng NC khả thi được khuyến cáo và ngày càng có nhiều NC để tìm những tổ hợp CCĐSH có kết quả chẩn đoán NMN cấp tốt hơn Jickling Glen C and Frank R Sharp 2015 Biomarker panels in ischemic stroke Stroke 2015 March 46 3 915 920 ĐẶT VẤN ĐỀ Ở Việt Nam mới có một vài nghiên cứu về 1 2 CCĐSH trong TBMMN hiện tại chưa có NC về sự kết hợp nhiều chất thành một tổ hợp .

• Y khoa - Dược
• Nhồi máu não cấp
• Tổ hợp vWF
• Luput ban đỏ
• Tổ hợp D dimer
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Nhồi máu động mạch não giữa
• Nhồi máu động mạch não sau
• Nhồi máu động mạch não sau cùng bên
• Động mạch não sau cấp máu
• Chẩn đoán đột quỵ nhồi máu não
• Đánh giá điều trị nhồi máu não
• Kết quả điều trị nhồi máu não
• Điều trị nhồi máu não
• Điều trị nhồi máu não bằng Alteplase
• Bệnh viện Bạch Mai
• Nhồi máu não
• Cấp cứu nhồi máu não
• Bài giảng chuyên đề
• Chuẩn đoán nhồi máu não
• Xử trí cấp cứu nhồi máu não
• Nguyên nhân gây nhồi máu não cấp
• Chỉ định dùng thuốc tiêu sợi huyết
• Đặc điểm ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não cấp
• Hiệu quả điều trị nhồi máu não cấp
• Thuốc tiêu huyết khối đường tĩnh mạch Alteplase
• Cắt lớp vi tính sọ não trước khi điều trị Alteplase
• Đánh giá hiệu quả tái thông mạch não
• Đánh giá về biến chứng chảy máu chuyển dạng
• Đặc điểm lâm sàng nhồi máu não
• Nhồi máu não có tăng huyết áp
• Bệnh nhân nhồi máu não
• Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính
• Nhồi máu não giai đoạn cấp
• Phương pháp lấy huyết khối
• Dụng cụ cơ học Stent Solitaire
• Điều trị nhồi máu não tối cấp
• Tắt động mạch não
• Bệnh nhân nhồi máu não tối cấp
• Thang điểm Plan
• Tiên lượng sau nhồi máu não cấp
• Thang điểm m Rankin
• Mối liên quan giữa tăng glucose máu và mRankin
• Cộng hưởng từ
• Cộng hưởng từ khuếch tán
• Tổn thương nhồi máu não cấp
• Bệnh nhồi máu não cấp
• Điều trị nhồi máu não cấp
• Bài giảng Y học
• Nhồi máu tiểu não
• Đặc điểm lâm sàng nhồi máu tiểu não
• Yếu tố nguy cơ nhồi máu tiểu não
• Hệ thống cung cấp máu tiểu não
• Bài viết về y học
• Biến chứng chảy máu não
• Thiếu máu cục bộ não
• Chỉ số thấm hàng rào máu não
• Trung tâm ổ nhồi máu
• Bài viết Nhồi máu não
• Đột quỵ não
• Kiểm soát lipid máu
• Bệnh nhân đột quỵ não
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học
• Bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Nhồi máu não cấp trên lều tiểu não
• Thông khí cơ học
• Lều tiểu não
• Chỉ điểm viêm
• Đông máu ở bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Nồng độ D dimer huyết tương
• Đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp
• Hội chứng bệnh lý ngoài tuyến giáp
• Bệnh lý ngoài tuyến giáp
• Tiên lượng bệnh nhân nhồi máu não
• Đặc trưng của bệnh nhân nhồi máu não cấp
• Bệnh lý mạch máu não
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Nhồi máu não hệ động mạch cảnh
• Tai biến mạch máu não
• Xuất huyết não
• Chụp não cắt lớp vi tính
• Giá trị tiên lượng của nồng độ acid uric huyết thanh
• Acid uric máu
• Thang điểm Rankin hiệu chỉnh
• Giai đoạn cấp của nhồi máu não
• Giá trị của cộng hưởng từ tưới máu não
• Hệ thống động mạch cảnh trong
• Thể tích trung bình nhồi máu não
• Nghiên cứu y học
• Nhồi máu não câp
• Tắc mạch lớn
• Chụp tưới máu não
• Phần mềm trí tuệ nhân tạo
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Bệnh nhồi máu não
• Nồng độ Protein S100B
• Nghiên cứu nồng độ Protein S100B
• Tìm hiểu bệnh nhồi máu não
• Đột quỵ nhồi máu não
• Thuốc tiêu sợi huyết
• Nhồi máu não cấp tính
• Điều trị đột quỵ nhồi máu não
• Điều trị tiêu sợi huyết
• Bệnh lý thần kinh
• Thiếu máu não cấp tính
• Tắc mạch máu lớn tuần hoàn trước
• Tiêu sợi huyết tĩnh mạch
• Lấy huyết khối cơ học
• Đặc điểm của nhồi máu não cấp
• Chụp mạch máu
• Kỹ thuật TOF 3D
• Tắc động mạch não giữa đoạn M2