TAILIEUCHUNG - Bài giảng Statin: Lợi hay hại đối với gan - PGS.TS.BS Bùi Hữu Hoàng

Bài giảng Statin: Lợi hay hại đối với gan trình bày các nội dung chính sau: Thuốc giảm Cholesterol máu, độc tính gan do Statin, tần suất mới mắc về bất thường men aminotransferase do Statin, lưu đồ khuyến cáo sử dụng statin ở bệnh nhân có bệnh gan mạn tính, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng. | STATIN LỢI HAY HẠI ĐỐI VỚI GAN BÙI HỮU HOÀNG BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM STATIN Thuốc giảm Cholesterol máu Ức chế cạnh tranh HMG CoA reductase ngăn thành lập mevalonat tiền chất của Cholesterol Giảm LDL-C 25-45 tăng HDL-C 5-15 và giảm Triglycerid 10-30 Điều trị tăng Cholesterol góp phần làm giảm biến cố tim mạch và tử vong do bệnh mạch vành Điều trị dự phòng bệnh mạch vành và xơ vữa động mạch ở BN tăng Cholesterol máu Ở liều thông thường HMG CoA reductase không bị ức chế hoàn toàn vẫn có đủ acid mevalonic cho các quá trình chuyển hóa STATIN Nhiều cơ chế tác dụng có lợi Tác dụng ngoại ý có liên quan đến đặc tính dược lý lipophilic hay hydrophilic lovastatin simvastatin atorvastatin fluvastatin rosuvastatin pravastatin STATIN LỢI HAY HẠI ĐỐI VỚI GAN Độc tính gan do Statin Độc tính gan do statin hiếm khi xảy ra tần suất lt 2 Tăng men gan AST hoặc ALT thường không có triệu chứng hiếm khi có vàng da hoặc tăng bilirubin máu Độc tính gan có liên quan đến liều lượng Tăng aminotrasferase thường xảy ra trong vòng 12 tuần đầu điều trị Men AST và ALT thường trở về bình thường khi ngưng thuốc ALT tăng gt 3 lần giới hạn trên mức bình thường Russo M et al. How to use statins in patients with chronic liver disease. Cleveland Clinic J of Med 2004 71 58-176. Tần suất mới mắc về bất thường men aminotransferase do statin Statin Bệnh nhân N Tần suất mới mắc Ngưng điều trị AST hoặc ALT tăng 3 GHBT Atorvastatin 1072 0 N A Cerivastatin 1263 0 N A Lovastatin 822 Pravastatin 5170 Rosuvastatin 5170 Simvastatin 10269 Russo M et al. How to use statins in patients with chronic liver disease. Cleveland Clinic J of Med 2004 71 58-176. Độc tính gan do STATIN Statin Thiết kế Cỡ mẫu Statin Giả dược Lovastatin Ngẫu nhiên đối chứng 6 500 18 11 theo dõi 5 năm Simvastatin Bắc Âu 2 200 14 12 Pravastatin Ngẫu nhiên đối chứng 19 00 Fluvastatin Đối chứng 2 106 Rosuvastatin Phân tích dữ liệu trong 10 289 0 năm Anh Ted

• Y khoa - Dược
• Thuốc giảm Cholesterol máu
• Độc tính gan do Statin
• Độc tính gan do Statin
• Bệnh gan mạn tính
• Thuốc hạ lipid máu
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh thường gặp ở người
• thuốc và sức khỏe
• cách sử dụng thuốc
• Thuốc làm giảm cholesterol máu
• đái tháo đường
• Thuốc huyết áp
• thiếu máu
• chống oxy hoá
• màng tế bào
• cholestero
• giảm huyết áp
• Thuốc hạ Lipid huyết
• Thuốc hạ Lipid
• Sự vận chuyển của lipid
• Vận chuyển của lipid trong máu
• Thành phần lipoprotein
• Lipid trong cơ thể
• Tạp chí Y học
• Bài viết về y học
• Tăng lipid máu
• Tăng huyết áp
• Bán hạ Bạch truật thiên ma thang
• Chứng đàm thấp
• Các thuốc trong tim mạch
• Thuốc điều trị THA
• Thuốc chống huyết khối
• Thuốc chống đau thắt ngực
• Bài giảng y học
• Thuốc hạ huyết áp
• Phân loại huyết áp
• Điều trị bệnh tăng huyết áp
• Thuốc lợi tiểu nhóm Thiazide
• Thuốc điều trị bệnh tim mạch
• Điều trị bệnh tim mạch
• Bệnh tim mạch
• Thuốc chống loạn nhịp tim
• Thuốc cường tim
• Di truyền học
• Lâm sàng tim mạch
• Bệnh lý động mạch vành
• Tim mạch học
• Hội chứng mạch vành cấp
• Thang điểm SAMS CI
• Điều trị statin