TAILIEUCHUNG - Bài giảng Hiệu quả và an toàn của các thuốc có tác động trên incretin

"Bài giảng Hiệu quả và an toàn của các thuốc có tác động trên incretin" trình bày nhóm thuốc ức chế DDP4; các thuốc tác động dựa trên incretin; các hormon Incretins; hiệu ứng Incretin Effect, Insulin được bài tiết nhiều hơn khi cho uống glucose so với truyền tĩnh mạch; Hiệu quả của nhóm thuốc DDP-4i trên các chỉ số đường huyết; So sánh giữa các ức chế DPP4 . | Hiệu quả và An toàn của các thuốc có tác động trên incretin . Trần Thế Trung Bộ môn Nội Tiết Đại học Y Dược 2005 Exenatide BYETTA GLP-1 analogue Approved by the FDA in April 2005 và 2006 Sitagliptin phosphate JANUVIA DPP-4 inhibitor Manufactured and marketed by MSD Approved by FDA in October 2006 Nhóm thuốc ức chế DDP4 Ức chế DPP-4 là nhóm thuốc tương đối mới từ 2006 . FDA approved Sitagliptin Saxagliptin Linagliptin Châu Âu có thêm Vildagliptin Nhật Bản Alogliptin Nội dung Các thuốc tác động dựa trên incretin GLP-1 analog DDP-4 inhibitor Hiệu quả của thuốc Đường huyết và HbA1c Cân nặng Biến cố tim mạch Tính an toàn trên đối tượng đặc biệt Lớn tuổi Suy thận Một số tác dụng ngoại ý khác Các hormon Incretins Hormon từ tế bào ruột đáp ứng khi có thức ăn Có tác dụng tăng tiết insulin từ tế bào β tụy phụ thuộc glucose máu và ức chế tiết glucagon từ tế bào α Có 2 hormon có tác dụng incretin mạnh Glucagon-like peptide 1 GLP-1 Glucose-dependent insulinotropic peptide GIP còn gọi là gastric inhibitory peptide Hiệu ứng Incretin Effect Insulin được bài tiết nhiều hơn khi cho uống glucose so với truyền tĩnh mạch 200 400 Uống Glucose mg dL Insulin pmol L 150 300 TTM 100 200 50 100 0 0 -30 0 30 60 90 120 150 180 210 -30 0 30 60 90 120 150 180 210 Thời gian phút Tthời gian phút Hiệu ứng này suy giảm ở bệnh nhân đái tháo đường Slide Source Nauck M et al. J Clin Endocrinol Metab. 1986 63 492-498. Lipids Online Slide Library Incretins GLP-1 và GIP điều hòa cân bằng glucose thông qua tác động lên chức năng tế bào tiểu đảo Thức ăn Insulin từ tế bào beta Bắt giữ GLP-1 và GIP glucose phụ thuộc glucose và dự trữ Ống tiêu ở mô cơ và Giải phóng mô mỡ hóa hormone Pancreas incretin ở ruột Beta cells Kiểm soát Alpha cells glucose ổn GLP-1 và GIP định hơn hoạt động DPP-4 Giảm phóng thích enzyme Glucagon glucose từ từ tế bào alpha gan vào máu GLP-1 chất chuyển hóa phụ thuộc glucose GLP-1 và GIP Ở động vật bị ĐTĐ cả GLP-1 và GIP đều cho thấy làm tăng khối lượng

• Y khoa - Dược
• Bài giảng Hiệu quả thuốc có tác động trên incretin
• Thuốc có tác động trên incretin
• An toàn thuốc
• Nhóm thuốc DDP 4i
• Chỉ số đường huyết
• bệnh nội tiết
• bệnh đái tháo đường
• cách điều trị bệnh tiểu đường
• thông tin bệnh đái tháo đường
• chỉ số đường huyết thức ăn
• cách duy trì đường huyết
• kìm chỉ số đường huyết
• thức ăn hạ đường huyết
• Phân tích chỉ số eo – hông
• BMI và nguy cơ tim mạch
• Đề kháng insulin huyết
• Đánh giá tình trạng béo phì
• Mô mỡ và đề kháng insulin huyết
• Chỉ số nhân trắc học
• Tăng huyết áp ở chó
• Chó tiểu đường
• Chỉ số huyết học
• Sinh lý máu của chó
• Sinh lý học động vật
• Nghiên cứu y học
• Chỉ số huyết áp cổ chân – cánh tay
• Phương pháp đo huyết áp tự động
• Đái tháo đường típ 2
• Bệnh động mạch ngoại biên chi dưới
• Đái tháo đường
• Tiểu đường type 2
• Độ phân bố hồng cầu
• Tăng đường huyết
• Phân tử hemoglobin trong hồng cầu
• Kiểm soát đường huyết
• Tạp chí Y học Việt Nam
• Bài viết về y học
• Tăng huyết áp
• Đái tháo đường type 2
• Đái tháo đường týp 2
• Nồng độ T huyết tương
• Chỉ số nhân trắc
• Nồng độ testosteron huyết tương
• luận văn
• bánh hura
• ĐƯỜNG ISOMALT
• khoa học giáo dục
• kinh tế chính trị
• khoa học cơ bản
• Tiểu đường thai kỳ
• Sản phẩm anmum materna hương vani
• Kiểm soát glucose máu
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn tốt nghiệp bác sĩ nội trú
• Luận văn chuyên ngành nội khoa
• Chỉ số huyết áp tâm thu
• Bệnh đái tháo đường typ 2
• Nồng độ Glucose huyết tương
• Cấu trúc mô học thành động mạch
• Bệnh mạch vành
• Chỉ số ABI
• Điều trị Cilostazol
• Kiểm soát glucose
• Chỉ số lipid huyết tương
• Bệnh lý bệnh tim mạch
• Bài viết Đái tháo đường
• Chỉ số ABI
• Bệnh mạch máu ngoại biên chi dưới
• Bệnh nhân đái tháo đường
• Hẹp tắc động mạch
• Nồng độ magie huyết tương
• Bệnh nhân đái tháo đường týp 2
• Tỷ lệ giảm magie huyết tương
• Glucose huyết tương
• Chỉ số khối cơ thể
• Đái tháo đường típ 2 mắc mới
• Nồng độ Fat specific Protein 27
• Chỉ số chuyển hóa lipid
• Chỉ số chuyển hóa glucose
• Dinh dưỡng học
• Đái tháo đường thai kỳ
• Tư vấn dinh dưỡng
• bệnh thường gặp
• dinh dưỡng cho cơ thể
• kiến thức y học phổ thông
• y tế cho mọi người
• Tạp chí Y học
• Bệnh động mạch chi dưới
• Chỉ số huyết áp cổ chân cánh tay
• Tim mạch học
• Chỉ số huyết áp cổ chân cánh tay
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch Việt Nam Đái tháo đường
• Y học thực hành
• Chỉ số huyết động
• Động mạch thận
• Siêu âm doppler
• Đái tháo đường typ 2
• Bài giảng Y học
• Chẩn đoán bệnh động mạch chi dưới
• Bệnh nhân đái tháo đường type 2
• Siêu âm doppler mạch máu