TAILIEUCHUNG - Bài giảng Cập nhật về nhóm thuốc viên mới ở bệnh nhân cao tuổi – BS. Trần Viết Thắng

Bài giảng trình bày tần suất bệnh nhân đái tháo đường típ 2 cao tuổi; nguyên nhân gia tăng đái tháo đường bệnh nhân cao tuổi; các bệnh đi kèm của bệnh nhân cao tuổi bị đái tháo đường; tử vong liên quan đến tăng đường huyết. | Bài giảng Cập nhật về nhóm thuốc viên mới ở bệnh nhân cao tuổi – BS. Trần Viết Thắng Cập nhật về nhóm thuốc viên mới ở bệnh nhân cao tuổi BS TRẦN VIẾT THẮNG BỘ MÔN NỘI TIẾT – ĐẠI HỌC Y DƯỢC TPHCM Tần suất bệnh nhân đái tháo đường típ 2 cao tuổi Nghiên cứu sổ bộ ở Thụy Điển: bệnh nhân ĐTĐ típ 2 được theo dõi trong thời gian năm ◦ 55% bệnh nhân ĐTĐ típ 2 > 65 tuổi Nguyên nhân gia tăng ĐTĐ ở bệnh nhân cao tuổi Tỉ lệ BN ĐTĐ típ 2 > 3 bệnh đồng mắc: BN > 75 tuổi gấp 4 lần tỉ BN < 50 tuổi BMJ 2015;350:h949 Bệnh nhân ĐTĐ típ 2 cao tuổi thường có nhiều bệnh đi kèm Tần suất đột quỵ não, NMCT, suy tim và bệnh thận mạn đều tăng cao hơn ở BN ĐTĐ típ 2 cao tuổi so với bệnh nhân ĐTĐ trẻ tuổi Nghiên cứu hồi cứu trên 71092 BN ĐTĐ típ 2 > 60 tuổi (tuổi trung bình là 71) Liên quan U shap giữa HbA1c và tử vong N Engl J Med 2015;373:1720-32 Tử vong liên quan đến tăng đường huyết BN ĐTĐ cao tuổi hay bị hạ đường huyết Hôn mê hạ ĐH cần nhập viện hay gặp hơn ở người lớn tuổi Hồi cứu hồ sơ BN ĐTĐ nhập viện vì hôn mê hạ ĐH do thuốc hoặc trong lúc nằm viện bị hôn mê hạ ĐH do thuốc 45 Số BN 40 35 30 25 20 15 10 5 0 17–20 21–30 31–40 41–50 51–60 61–70 71–80 81–90 Tuổi (năm) Ben-Ami H, et al. Arch Intern Med. 1999;159:281-4. Hậu quả của hạ đường huyết ảnh hưởng bởi lứa tuổi Đặc điểm ĐTĐ típ 2 cao tuổi Nhiều bệnh lý đi kèm Tăng tần suất bệnh: ◦Đột quỵ não ◦ NMCT, suy tim ◦Bệnh thận mạn đều tăng cao hơn Nguy cơ hạ đường huyết cao Các thuốc điều trị ĐTĐ típ 2 Nên chọn thuốc nào ? Nên lựa chọn thuốc nào ? Xem xét các điều trị không dùng thuốc Lựa chọn thuốc thích hợp ◦ Hiệu quả ◦ Tác dụng ngoại ý ◦ Tương tác thuốc ◦ Dựa trên bằng chứng Cho bệnh nhân phù hợp ◦ Khỏe mạnh ◦ Suy yếu ◦ Nhiều bệnh đi kèm Nghiên cứu về thuốc ở BN ĐTĐ cao tuổi nghiên cứu can thiệp tập trung riêng vào nhóm BN ĐTĐ cao tuổi nghiên cứu loại trừ bệnh nhân > 65 tuổi và đa số loại bệnh nhân > 75 .

• Sức khỏe người cao tuổi
• Cập nhật về nhóm thuốc viên
• Nhóm thuốc viên mới
• Nhóm thuốc viên mới ở bệnh nhân cao tuổi
• Bệnh nhân cao tuổi
• Đái tháo đường típ 2 cao tuổi
• Tạp chí y học
• Bài viết về y học
• Đái tháo đường
• Người cao tuổi
• Điều trị đái tháo đường típ 2
• Đái tháo đường típ 2 ở người cao tuổi
• Tỷ lệ thiếu cơ
• Sức khỏe người cao tuổi
• Đái tháo đường típ 2
• Bệnh nhân cao tuổi đái tháo đường típ 2
• Tình trạng dinh dưỡng
• Nghiên cứu y học
• Hội chứng lão hóa
• Điều trị người cao tuổi mắc đái tháo đường
• Đái tháo đường típ 2
• Đề kháng insulin
• Bài viết về y tế
• Rối loạn lipid
• Tử vong tim mạch
• Rối loạn chức năng
• Tâm trương thất trái
• Thuốc hạ đường huyết
• Cá thể hóa
• Bệnh tim mạch
• Viêm ở người cao tuổi
• Đáp ứng kháng viêm
• Xơ vữa động mạch
• Y dược thực hành
• Bệnh lý xương chuyển hóa
• Biến cố tim mạch
• Bệnh mạch vành