TAILIEUCHUNG - Khảo sát đặc điểm huyết động của van nhân tạo Saint Jude ở vị trí van hai lá
Cho đến nay chưa có nghiên cứu khảo sát các đặc điểm huyết động bình thường của van nhân tạo cơ học Saint Jude ở vị trí van hai lá trên người bệnh Việt Nam cách xa cuộc mổ thay van. Mục tiêu nghiên cứu là xác định các trị số bình thường về huyết động của van nhân tạo Saint Jude ở vị trí van hai lá ở người bệnh được phẫu thuật thay van tại Viện Tim TP HCM. | Khảo sát đặc điểm huyết động của van nhân tạo Saint Jude ở vị trí van hai lá Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 1 * 2016 Nghiên cứu Y học KHẢO SÁT ĐẶC ĐIỂM HUYẾT ĐỘNG CỦA VAN NHÂN TẠO SAINT JUDE Ở VỊ TRÍ VAN HAI LÁ Hồ Huỳnh Quang Trí*, Nguyễn Ngọc Hoàng Mỹ** TÓM TẮT Mở đầu: Cho đến nay chưa có nghiên cứu khảo sát các đặc điểm huyết động bình thường của van nhân tạo cơ học Saint Jude ở vị trí van hai lá trên người bệnh Việt Nam cách xa cuộc mổ thay van. Mục tiêu nghiên cứu là xác định các trị số bình thường về huyết động của van nhân tạo Saint Jude ở vị trí van hai lá ở người bệnh được phẫu thuật thay van tại Viện Tim TP HCM. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến cứu. Đối tượng là những bệnh nhân đã thay van hai lá Saint Jude ít nhất 6 tháng sau mổ đang tái khám định kỳ tại khoa khám bệnh Viện Tim TP HCM trong tình trạng lâm sàng ổn định. Các thông số huyết động của van hai lá Saint Jude được khảo sát gồm: Vmax (vận tốc tối đa của dòng máu qua van), Gmax (độ chênh áp tối đa qua van), Gmean (độ chênh áp trung bình qua van), PHT (thời gian nửa áp lực), EOA (diện tích lỗ van hiệu dụng), EOAI (chỉ số diện tích lỗ van hiệu dụng), tỉ số VTI và PPI (chỉ số hiệu dụng van) Kết quả: Có 65 bệnh nhân (tuổi trung bình 46,6 ± 9,1, nam giới chiếm tỉ lệ 30,8%) được tuyển vào nghiên cứu. Kết quả đo các thông số huyết động như sau: Vmax 1,78 ± 0,30 m/s; Gmax 13,15 ± 4,18 mm Hg; Gmean 4,92 ± 1,72 mm Hg; PHT 85,39 ± 16,12 ms; EOA 1,78 ± 0,43 cm2; EOAI 1,16 ± 0,29 cm2/m2; tỉ số VTI 1,85 ± 0,49; PPI 0,47 ± 0,12. EOAI tính dựa vào phương trình liên tục giúp nhận diện 12 ca có bất tương xứng giữa van nhân tạo với bệnh nhân. Kết luận: Nghiên cứu xác định được các trị số bình thường về huyết động của van hai lá Saint Jude trên người bệnh Việt Nam. Việc tính EOAI dựa vào phương trình liên tục là cần thiết nhằm phát hiện các trường hợp có bất tương xứng giữa van nhân tạo với bệnh nhân. Từ khóa: Van hai
đang nạp các trang xem trước
