TAILIEUCHUNG - Mổ máu tụ dưới màng cứng cấp tính trên bệnh nhân đã mổ máu tụ dưới mạn tính, nhân một trường hợp
Bài viết trình bày một ca lâm sàng sau mổ MTDMC kỹ thuật khoan 1 lỗ, phải mổ lại do máu tụ dưới màng cứng cấp tính. Qua đó bàn luận về nguyên nhân và cách xử lý. | Mổ máu tụ dưới màng cứng cấp tính trên bệnh nhân đã mổ máu tụ dưới mạn tính, nhân một trường hợp Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 19 * Số 6 * 2015 MỔ MÁU TỤ DƯỚI MÀNG CỨNG CẤP TÍNH TRÊN BỆNH NHÂN ĐÃ MỔ MÁU TỤ DƯỚI MẠN TÍNH, NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP Bùi Huy Mạnh* Tóm tắt Máu tụ dưới màng cứng mạn tính (DMCMT) là bệnh thường gặp trong thực hành lâm sàng của phẫu thuật thần kinh. Mổ máu tụ DMCMT hay dùng kỹ thuật khoan lỗ nhỏ (burr hole). Tỷ lệ biến chứng sau mổ có thể gặp là máu tụ dưới màng cứng cấp tính(khoảng 5,4%-11%), hay gặp trên bệnh nhân dùng thuốc chống đông. Bài viết trình bày một ca lâm sàng sau mổ MTDMC kỹ thuật khoan 1 lỗ, phải mổ lại do máu tụ dưới màng cứng cấp tính. Qua đó bàn luận về nguyên nhân và cách xử lý. Từ khóa: máu tụ dưới màng cứng mạn tính, khoan lỗ nhỏ. SUMMARY A CASE REPORT: ACUTE SUBDURAL HEMATOMA AFTER SURGICAL TREATMENT OF CHRONIC SUBDURAL HEMATOMA Bui Huy Manh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 19 - No 6 - 2015: 56 - 59 Chronic subdural hematoma (CSDH) is one of the most common clinical entities in daily neurosurgical practice. CSDH were treated by burr hole craniostomy with closed system drainage. Acute subdural hematoma (ASH) is one of the postoperative complications (about 5,4-11%). This report presents one case recurrence as ASH. Keywords: Chronic subdural hematoma, burr hole craniotomy BỆNH ÁN LÂM SÀNG hôn mê. Xử trí đặt nội khí quản, chụp phim CT sọ kiểm tra: máu tụ DMC cấp tính. Đi mổ Bệnh nhân Vi Văn B, nam 63 tuổi. Tiền sử tai bệnh nhân mê G 6 điểm. biến mạch não, liệt ½ người di chứng. Trước vào Mổ lần 2: Mở rộng vết mổ cũ, nhiều máu mới viện 5 ngày, đau đầu, lơ mơ dần hôn mê. (máu đỏ, máu đông) chảy vào khoang dưới Vào viện: mê G: 8 điểm, liệt nửa người. Chẩn màng cứng. Não xẹp, không phù, nguyên nhân đoán máu tụ DMC bán cầu T. Tiểu cầu 245G/l; chảy máu do ngoài da, chân dẫn lưu, máu chảy Prothrombin 111,5%. Sinh hóa, chức năng gan sau rút .
đang nạp các trang xem trước
