TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu đáp ứng về sinh hóa, virus và xơ hóa gan ở bệnh nhân xơ gan còn bù do virus viêm gan b điều trị bằng tenofovir disoproxil fumarate

Mục tiêu của bài viết nhằm khảo sát đáp ứng hóa sinh, virus ở các bệnh nhân xơ gan còn bù khi điều trị Tenofovir DF trong 24 tháng và tìm hiểu mối liên quan giữa đáp ứng hóa sinh, virus với đáp ứng về chỉ số xơ hóa gan ở nhóm bệnh nhân này. | Tạp chí Y Dược học - Trường Đại học Y Dược Huế - Tập 6, số 4 - tháng 8/2016 NGHIÊN CỨU ĐÁP ỨNG VỀ SINH HÓA, VIRUS VÀ XƠ HÓA GAN Ở BỆNH NHÂN XƠ GAN CÒN BÙ DO VIRUS VIÊM GAN B ĐIỀU TRỊ BẰNG TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE TrTTrần Văn Huy1, Nguyễn Phước Bảo Quân2 (1) Trường Đại học Y Dược Huế (2) Bệnh viện Trung ương Huế Tóm tắt Đặt vấn đề: Trong khi quan niệm cổ điển cho rằng xơ hóa gan và xơ gan là không thể phục hồi, các nghiên cứu gần đây cho thấy điều trị kháng HBV có thể đem lại đáp ứng cả về mặt mô bệnh học. Ở nước ta xơ gan do viêm gan B còn phổ biến nhưng chưa có nhiều nghiên cứu hiệu quả điều trị trên bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B, nhất là ở giai đoạn xơ gan còn bù. Nghiên cứu này nhằm mục tiêu khảo sát đáp ứng của xơ hóa gan thông qua biến đổi vận tốc sóng biến dạng (SWV) sau điều trị Tenofovir và các yếu tố liên quan đến đáp ứng này. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 48 bệnh nhân xơ gan còn bù, chẩn đoán bằng đo độ xơ hóa gan bằng kỹ thuật ARFI, được điều trị Tenofovir DF 300 mg/ngày trong 24 tháng. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng men gan ALT và HBV DNA sau 24 tháng lần lượt là 91,7% và 87,5%; tỷ lệ đáp ứng vận tốc sóng biến dạng sau 24 tháng là 1,80 ± 0,22 so với trước điều trị là 2,16 ± 0,28 m/s. Đặc biệt có 15/48 (31,2%) bệnh nhân có sự giảm mức xơ hóa gan từ F4 xuống ≤F3. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa hoạt độ AST và vận tốc sóng biến dạng trước điều trị với đáp ứng về xơ hóa gan sau điều trị. Kết luận: Điều trị Tenofovir DF kéo dài có thể đem lại đáp ứng không chỉ về hóa sinh, virus mà còn về phương diện xơ hóa gan. Từ khóa: virus viêm gan B, Tenofovir disoproxil fumarate, vận tốc sóng biến dạng, xơ gan còn bù. Abstract BIOCHEMICAL, VIROLOGICAL AND THE FIBROSIS RESPONSES TO TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE IN PATIENTS WITH HBVRELATED COMPENSATED CIRRHOSIS Tran Van Huy1, Nguyen Phuoc Bao Quan2 (1) Hue University of Medicine and Pharmacy (2) Hue Central Hospital Background: Preliminary studies showed anti HBV nucleoside analogues treatment

• Y khoa - Dược
• Virus viêm gan B
• Tenofovir disoproxil fumarate
• Vận tốc sóng biến dạng
• Xơ gan còn bù
• Chỉ số xơ hóa gan
• Điều trị Tenofovir DF
• Viêm gan virus B
• Đặc điểm cận lâm sàng viêm gan virus B
• Phụ nữ mang thai nhiễm virus viêm gan B
• Tầm soát viêm gan virus B
• Thuốc ức chế sao chép HBV
• Viêm gan B
• Chẩn đoán bệnh viêm gan B
• Điều trị viêm gan B
• Liệu pháp kháng virus viêm gan B
• Tỉ lệ hiện mắc virus viêm gan B
• Tiêm phòng Vaccine viêm gan B
• Trung tâm y tế dự phòng
• Tỷ lệ nhiễm HBV
• Bài giảng môn Vi sinh
• Các virus viêm gan
• Virus viêm gan A
• Virus viêm gan C
• Virus viêm gan G
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Chuyên ngành Nội khoa
• Xơ gan do virus viêm gan B
• Phương pháp điều trị bệnh xơ gan
• Cập nhật điều trị viêm gan virus B mạn
• Viêm gan virus B mạn
• Cấu trúc HBV
• Đột biến tiền lõi
• Chu trình sống của HBV
• Diễn tiến tự nhiên nhiễm HBV mạn
• Điều trị viêm gan Virus B mạn
• Virus viêm gan
• Thai phụ nhiễm HBV
• Đặc điểm sinh học nhiễm virus viêm gan B
• Kiểu gen virus viêm gan B
• Cách phòng viêm gan B
• Điều trị bệnh viêm gan B
• Biện pháp phòng ngừa viêm gan B
• Phòng ngừa virus viêm gan B
• Nghiên cứu hiệu quả của Tenofovir
• Bệnh nhân xơ gan do virus viêm gan B
• Bệnh nhân xơ gan
• Thuốc kháng virus
• Nhiễm virus viêm gan B
• Ung thư biểu mô tế bào gan
• Viêm gan mạn tính có HbeAg dương tính
• Sinh bệnh học miễn dịch
• Biến đổi di truyền của virus viêm gan B
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Đặc điểm nhiễm virus viêm gan B
• Viêm gan B ở phụ nữ mang thai
• Tái hoạt viêm gan virus B
• Bệnh lý ác tính huyết học
• Nguy cơ tái hoạt viêm gan B
• HBsAg âm tính
• Anti HBc dương
• Tìm hiểu về gan
• Lây nhiễm viêm gan B
• Viêm gan B mạn
• Tenofovir Diproxil Fumarate
• HBsAg huyết thanh
• Đáp ứng virus viêm gan B
• Người mang virus VGB mạn
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Luận văn chuyên ngành nội khoa
• Bệnh viêm gan mạn tính
• Bệnh xơ gan
• Bệnh ung thư gan
• Kháng thể kháng kháng nguyên
• Kháng nguyên lõi của virus viêm gan B
• Bệnh gan mật
• Độc tính trên gan do thuốc
• Bệnh gan do rượu
• Viêm gan virus
• Phòng ngừa viêm gan virus B
• Chức năng tâm trương thất trái
• Rối loạn chức năng tâm trương thất trái
• Nhiễm viêm gan virus B
• Nhiễm viêm gan virus C
• Sự đột biến của gene
• Gene ức chế ung thư p53
• Ung thư tế bào gan ở Việt Nam
• Ung thư tế bào gan
• Y dược thực hành
• Bài viết về y học
• Đợt bùng phát viêm gan virus B mạn
• Điều trị ức chế miễn dịch
• Nhiễm độc tế bào
• Y học lâm sàng
• Ung thư gan
• Quản lý bệnh viêm gan virus B
• Viêm gan virus B mạn tính
• Phân tử HBV pgRNA trong huyết tương
• Bài viết y học
• Viêm gan virus B mạn tính
• Viêm gan B trẻ em
• Thuốc kháng virus entercavir
• Xơ hóa gan
• Điều trị Entecavir
• Độ đàn hồi gan
• Ung thư gan nguyên phát
• Gen mã hóa thụ thể vitamin D Apai
• Thiếu hụt vitamin D
• Bệnh gan mạn tính
• Virus viêm gan B mạn tính
• Bệnh nhân nhiễm virus viêm gan B