TAILIEUCHUNG - Nghiên cứu yếu tố nguy cơ và hình ảnh xơ vữa hệ động mạch cảnh trong ở bệnh nhân nhồi máu não bằng MSCT 64 và DSA
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá một số yếu tố nguy cơ gây xơ vữa mạch ở bệnh nhân nhồi máu não thuộc hệ động mạch cảnh trong và so sánh mức độ hẹp hệ động mạch cảnh trong của chụp CT đa lớp (MSCT) 64 với chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) ở bệnh nhân nhồi máu não. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2015 NGHIÊN CỨU YẾU TỐ NGUY CƠ VÀ HÌNH ẢNH XƠ VỮA HỆ ĐỘNG MẠCH TRONG Ở BỆNH NHÂN NHỒI MÁU NÃO BẰNG MSCT 64 VÀ DSA Phùng Đức Lâm*; Nguyễn Minh Hiện**; Lê Văn Trường** TÓM TẮT Mục tiêu: đánh giá một số yếu tố nguy cơ gây xơ vữa mạch (XVM) ở bệnh nhân (BN) nhồi máu não (NMN) thuộc hệ động mạch cảnh trong. So sánh mức độ hẹp hệ động mạch cảnh trong của chụp CT đa lớp (MSCT) 64 với chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) ở BN NMN. Đối tượng và phương pháp: 31 BN đƣợc chẩn đoán NMN do XVM điều trị tại Khoa Thần kinh, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng từ tháng 4 - 2013 đến 1 - 2015. Kết quả và kết luận: yếu tố nguy cơ hay gặp là tăng huyết áp (71%), tăng cholesterol toàn phần 58,1%, tăng LDL 51,6%, hút thuốc lá 29%. Xơ vữa không vôi hóa 67,7%, xơ vữa hỗn hợp 19,4%; xơ vữa vôi hóa 12,9%. MSCT 64 chẩn đoán thấp hơn DSA ở mức độ hẹp 50 - 69% và 70 - 99%, tƣơng ứng 56,7% so với 60,5%, 76,04% so với 81,3%, p 50%) có thể xét điều trị phẫu thuật bóc tách nội mạc động mạch cảnh. Vì vậy, khảo sát hệ động mạch cảnh ở BN có triệu chứng thiếu máu não cục bộ là cần thiết [7]. * Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng ** Bệnh viện Quân y 103 Người phản hồi (Corresponding): Phùng Đức Lâm (duclam1971@) Ngày nhận bài: 24/03/2015; Ngày phản biện đánh giá bài báo: 18/04/2015 Ngày bài báo được đăng: 06/07/2015 74 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 6-2015 Có nhiều phƣơng pháp khảo sát mạch, trong đó siêu âm Doppler sàng lọc nhanh chóng, không xâm lẫn và sẵn có. Chụp DSA là tiêu chuẩn vàng, tuy nhiên vẫn có một số biến chứng. Do vậy chỉ dùng trong điều trị can thiệp và dần thay thế bằng MRI, CTA Chính vì lý do đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài nhằm: - Đánh giá một số yếu tố nguy cơ gây XVM ở BN NMN thuộc hệ động mạch cảnh trong. - So sánh mức độ hẹp hệ động mạch cảnh trong của MSCT 64 với DSA ở BN NMN. ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1. Đối tƣợng nghiên cứu. 31 BN NMN do xơ vữa hệ động mạch cảnh, điều trị tại Khoa Thần kinh, Bệnh viện Việt
đang nạp các trang xem trước
