TAILIEUCHUNG - Đặc điểm lâm sàng, hình ảnh và kết quả phẫu thuật phình động mạch não ở bệnh nhân trẻ tuổi
Mục tiêu nghiên cứu của đề tài này nhằm nhận xét đặc điểm lâm sàng, hình ảnh, đánh giá kết quả phẫu thuật phình động mạch não ở bệnh nhân trẻ tuổi. Nghiên cứu tiến hành hồi cứu 91 bệnh nhân phình động mạch não dưới 40 tuổi được phẫu thuật từ đến tháng tại bệnh viện Bạch Mai và Việt Đức. | Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT PHÌNH ĐỘNG MẠCH NÃO Ở BỆNH NHÂN TRẺ TUỔI Phạm Quỳnh Trang*, Nguyễn Thế Hào**, Trần Trung Kiên**, Nguyễn Quang Thành** TÓM TẮT Mục tiêu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, hình ảnh, đánh giá kết quả phẫu thuật phình động mạch não ở bệnh nhân trẻ tuổi. Phương pháp: Hồi cứu 91 bệnh nhân phình ĐMN dưới 40 tuổi được phẫu thuật từ đến tháng tại bệnh viện Bạch Mai và Việt Đức. Kết quả: Có 91/612 (14,9%) bệnh nhân phình ĐMN tuổi ít hơn 40. Tuổi trung bình 31,2 (15‐39). Nam:nữ là 2:1. Độ lâm sàng nhẹ 45,1%. Phình thông trước 45,1%, não giữa 29,3%. Túi phình 25mm Số bệnh nhân 57 23 29 4 Bệnh Lý Sọ Não Tỷ lệ % 50,4 20,4 25,7 3,5 Bảng 5. Kết quả phẫu thuật Số bệnh nhân (Tỷ lệ %) Tốt n (%) TB n (%) Xấu n Tổng số (%) N (%) Nhẹ (độ I-II) 38 (41,8) 3 (3,3) 0 (0) 41 (45,1) TB (độ III) 29 (31,9) 8 (8,8) 1 (1,1) 38 (41,8) Nặng (độ IV-V) 6 (6,5) 3 (3,3) 3 (3,3) 12 (13,1) mRankin Độ LS lúc vào Nhận xét: Kết quả phẫu thuật tốt là 73/91 (79,7%). BÀN LUẬN Đặc điểm bệnh nhân Tỷ lệ bệnh nhân phình mạch não nhỏ hơn 40 tuổi trong nghiên cứu của chúng tôi là 14,9%. Tỷ lệ này phù hợp với các thống kê trong y văn (10‐ 20%)(3,4,1). Tỷ lệ giới trong nghiên cứu của chúng tôi là khoảng 2 nam:1 nữ. So với bệnh lý phình mạch nói chung và ở lứa tuổi 50‐70 nói riêng, tỷ lệ này có sự khác biệt. Chưa có tác giả nào 189 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 đưa ra nguyên nhân chính xác cho sự khác biệt về giới này. Theo Park (2007), ở tuổi thiếu niên và người lớn trẻ tuổi, sự phát triển của bệnh lý phình mạch não liên quan đến các yếu tố nguy cơ khác so với lứa tuổi 50‐70(4). Tuy nhiên, tác giả này cũng chưa nêu được cụ thể các yếu tố nguy cơ làm ảnh hưởng đến sự khác biệt .
đang nạp các trang xem trước
