TAILIEUCHUNG - Khảo sát tình hình huyết khối tĩnh mạch sâu trên bệnh nhân sau phẫu thuật gãy xương lớn chi dưới
Mục tiêu nghiên cứu nhằm xác định tỉ lệ hiện mắc huyết khối tĩnh mạch sâu ở bệnh nhân gãy xương lớn chi dưới, khảo sát một số yếu tố nguy cơ gây khối tĩnh mạch sâu và biến chứng gần trên bệnh nhân khối tĩnh mạch sâu. Nghiên cứu tiến hành từ 9/2013-6/2014 có 106 bênh nhân gãy xương lớn chi dưới được phẫu thuật kết hợp xương tại khoa chấn thương chỉnh hình bệnh viện Chợ Rẫy. | Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ bản của Số 1 * 2015 KHẢO SÁT TÌNH HÌNH HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH SÂU TRÊN BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT GÃY XƯƠNG LỚN CHI DƯỚI Phan Văn Nguyên*, Đỗ Phước Hùng** TÓMTẮT Đặt vấn đề: Huyết khối tĩnh mạch sâu (HKTMS) hay gặp ở bệnh nhân sau phẫu thuật lớn về chấn thương chỉnh hình, đặc biệt sau mổ gãy xương lớn chi dưới. Mục tiêu: Xác định tỉ lệ hiện mắc HKTMS ở bệnh nhân gãy xương lớn chi dưới, khảo sát một số yếu tố nguy cơ gây HKTMS và biến chứng gần trên bệnh nhân HKTMS. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiền cứu, mô tả cắt ngang. Từ 9/2013-6/2014 có 106 bênh nhân gãy xương lớn chi dưới đuợc phẫu thuật kết hợp xương tại Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện Chợ Rẫy. Tất cả bệnh nhân được tầm soát HKTMS trước mổ, những ngày đầu sau mổ và khi tái khám lần 1. Kết quả: Chúng tôi phát hiện HKTMS tuần thứ nhất sau phẫu thuật là 27,4%, và tuần thứ ba sau mổ là 9,4%. Ngày thứ 5 và ngày thứ 21 sau phẫu thuật phát hiện tỷ lệ HKTMS nhiều nhất, nhiễm trùng vết mổ, vết mổ dài, lượng máu mất, đa chấn thương, thời gian nằm bất động trước mổ, thời gian nằm viện lâu, tiền căn bệnh lý tăng huyết áp kèm theo là các yếu tố có liên quan đến HKTMS. Tỷ lệ biến chứng gần trên bệnh nhân HKTMS là thuyên tắc phổi chiếm tỉ lệ 2,8%, trong đó tử vong chiếm tỉ lệ 1,9%. Kết luận: Tỷ lệ hiện mắc HKTMS sau phẫu thuật KHX lớn chi dưới gãy là đáng kể. Cần tầm soát dựa trên các yếu tố nguy cơ để phòng tránh các biến chứng nặng nề Từ khóa: Huyết khối tĩnh mạch sâu (HKTMS) và gãy xương lớn chi dưới. ABSTRACT DEEP VEIN THROMBOSISIN PATIENT UNDERGOING MAJO RFIXATION OF LOWER LIMB FRACTURE Phan Van Nguyen, Do Phuoc Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 19 - Supplement of No 1 - 2015: 131 - 136 Background: Deep vein thrombosis(DVT) is common in patients after major orthopedic surgery, particularlly Objective: To determine the incedence after surgical treatment ofmajor lower limb fracture, the risks and the rate of early complication relating to .
đang nạp các trang xem trước
