TAILIEUCHUNG - Tăng glucose máu ở các bệnh nguy kịch
Glucose máu tăng trong các bệnh nguy kịch là do phóng thích nhiều hormon làm tăng glucose máu như glucagon, epinephrine, norepinephrine, cortisol, hormone tăng trưởng và insulin-like growth factor đồng thời sản xuất quá nhiều các chất trung gian của sự viêm và các cytokine như TNF-α, IL-1, IL-6. | TĂNG GLUCOSE MÁU Ở CÁC BỆNH NGUY KỊCH Trần Hữu Dàng Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Dược Huế Tóm tắt Bình thường glucose máu được điều chỉnh ở mức 70 – 130 mg/dL, glucose thường bị thay đổi khi mắc bệnh, dù trước đó có bị đái tháo đường (ĐTĐ) hay không. Tăng glucose thường được ghi nhận ở những bệnh nhân mắc bệnh nguy kịch. Glucose máu tăng trong các bệnh nguy kịch là do phóng thích nhiều hormon làm tăng glucose máu như glucagon, epinephrine, norepinephrine, cortisol, hormone tăng trưởng và insulin-like growth factor đồng thời sản xuất quá nhiều các chất trung gian của sự viêm và các cytokine như TNF-α, IL-1, IL-6. Glucose máu tăng có tiên lượng xấu, nhưng kiểm soát glucose nghiêm ngặt nguy cơ hạ glucose máu tăng cao. Glucose máu hợp lý trên các bệnh nhân bị các bệnh nguy kịch nên là dưới 8 - 9 mmol/L. Từ khóa: glucose máu, bệnh nguy kịch, tăng glucose do stress Summary HYPERGLYCEMIA IN PATIENTS WITH CRITICAL ILLNESS Tran Huu Dang Dept. of Internal Medicine, Hue University of Medicine and Pharmacy Blood glucose is normally stabled at the level of 70 – 130 mg/dL. Blood glucose is usually changed in case of illness, whether or not having previous diabetes. Hyperglycemia was usually seen in the critical illness patients. Blood glucose is increased in critical illnesses as the increasing in hormone release that make the increase of glucagon, epinephrine, norepinephrine, cortisol, growth hormone and insulin-like growth factor which help to increase blood glucose as well as the increasing in producing inflammatory intermediate factors and cytokines such as TNF-α, IL-1, IL-6. Hyperglycemia result in bad prognostic, nevertheless strict glycemia control causing high risk hypoglycemia. Resonable control of blood glucose in critical illness patients should be less than 8 - 9 mmol/L. Key words: Blood glucose, critical illness, hyperglycemia due to stress 1. TỔNG QUAN Bình thường glucose máu được điều chỉnh ở mức 70 – 130 mg/dL, glucose thường bị thay đổi khi mắc bệnh, dù trước đó
đang nạp các trang xem trước
