TAILIEUCHUNG - Dịch tễ học lâm sàng u nguyên bào võng mạc ở miền Bắc Việt Nam (2004 - 2013)
Nghiên cứu cho thấy u nguyên bào võng mạc xuất hiện ngày càng nhiều, chủ yếu ở nhóm u một mắt, tuổi mắc bệnh rất nhỏ. Tiền sử gia đình thường gặp ở nhóm u hai mắt. Bệnh chẩn đoán muộn và tình trạng sót tế bào u ở diện cắt thị thần kinh vẫn còn tồn tại. | TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC DỊCH TỄ HỌC LÂM SÀNG U NGUYÊN BÀO VÕNG MẠC Ở MIỀN BẮC VIỆT NAM (2004 - 2013) Nguyễn Ngân Hà1,2, Phạm Trọng , Phạm Thị Minh Châu1, Phạm Hồng Vân1, Hoàng Anh Tuấn1, Vũ Thị Bích Thủy1, Nguyễn Xuân Tịnh1, Nguyễn Thị Thu Hiền1, Hà Thị Thu Hà1, Nguyễn Ngọc Chung3 1 Bệnh viện Mắt Trung ương, 2Trường Đại học Y Hà Nội, 3Bệnh viện Nhi Trung ương U nguyên bào võng mạc là khối u nội nhãn ác tính hay gặp ở trẻ em gây mù lòa và tử vong nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Nghiên cứu được thực hiện hồi cứu trên các bệnh nhân bị u nguyên bào võng mạc trong 10 năm (2004 - 2013) tại Bệnh viện Mắt Trung ương. Kết quả nghiên cứu trên 298 bệnh nhân chia thành 2 nhóm (79% u một mắt và 21% u hai mắt). Số lượng bệnh nhân tăng trong 4 năm cuối đặc biệt là u một mắt. Bệnh nhân mắc bệnh 2, thậm chí có 6 trường hợp u nguyên bào võng mạc hai mắt xuất hiện lúc 4 - 5 tuổi. Không có khác biệt về tỷ lệ mắc bệnh nam nữ ở hai thể bệnh. Đáng chú ý là mỗi nhóm đều có 5 bệnh nhân có tiền sử 132 TCNCYH 102 (4) - 2016 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC gia đình. Đa số bệnh nhân là dân tộc Kinh nhưng 26 bệnh nhân các dân tộc khác cũng mắc bệnh (2 mắt: 3, 1 mắt: 23) (bảng 3). Bảng 3. So sánh một số đặc điểm dịch tễ của u nguyên bào võng mạc một mắt và hai mắt U một mắt Đặc điểm Nhóm tuổi U hai mắt n n % n % 0 - 1 tuổi 116 31 26,7 85 73,3 2 - 3 tuổi 136 21 15,4 115 84,6 4 - 5 tuổi 46 6 13,0 40 87,0 Nam 164 35 21,3 129 78,7 Nữ 134 23 17,2 111 82,8 Có 10 5 50 5 50 Kinh 272 55 20,2 217 79,8 Khác 26 3 11,5 23 88,5 p 0,038 0,36 Giới Tiền sử 0,013 0,21 Dân tộc Với cả hai nhóm, ánh đồng tử trắng là lý do chủ yếu khiến bệnh nhân đến khám bệnh. Lác mắt và đỏ mắt là những lý do khác nhưng chủ yếu chỉ xảy ra với nhóm u một mắt. Bảng 4. So sánh lý do đến khám bệnh giữa hai nhóm u một mắt và hai mắt Lý do vào viện U một mắt U hai mắt Ánh đồng tử trắng 143 (59,6) 32 (55,2) 24 (10) 8 (13,8) Lác mắt 31 (12,9) 3 .
đang nạp các trang xem trước