TAILIEUCHUNG - Ebook Giáo trình hồi sức cấp cứu chống độc: Phần 2 - NXB Y Học

Tiếp nối phần 1, phần 2 cuốn sách gồm 17 bài trong 3 chương còn lại: Rối loạn điện giải - thăng bằng kiểm toán; cấp cứu ngộ độc và các vấn đề chung. Nội dung cuốn sách chứa đựng những kiến thức vừa kinh điển, vừa hiện đại, cập nhập những thông tin bổ ích giúp các học sinh, sinh viên đại học và sau đại học trong học tập và nghiên cứu và hy vọng những kiến thức trình bày trong sách này cũng có thể giúp ích ít nhiều cho quý y bác sỹ đã đi làm. | BỐI LOẠN ĐIỆN GM THĂNG BANC KIỀM TOAN 143 Lê Hữu Thiện Biên Lê cẩm Tú Mục tiêu bài giảng Biết được các mức độ suy hồ hấp giảm oxy máu. - Biết được các cơ chế gây giảm oxy máu. Biết được các công thức tính nối tắt phải-trái. Biết được các bước phân tích rối loạn toan-kiềm. Biết được ý nghĩa và giá trị của các xét nghiệm hỗ trợ trong chẩn đoán nguyên nhân roi loạn toan-kiềm. Phân tích ỉdií máu động mạch nhằm hai mục đích Đánh giá tình trạng oxy hóa máu và đánh giá rối loạn toan-kiem. Ngoài ra trong đánh giá rối loạn toan-kiềm còn phải làm thêm một số xét nghiệm hỗ trợ để chẩn đoán nguyên nhân của các rối loạn toan-kiềm này. I. ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG OXY HÓA MÁU Gồm hai bước Đánh giá thiếu oxy máu và đánh giá khả năng oxy hóa máu động mạch. Bước thứ nhất nhằm đánh giá mức oxy trong máu có cung cấp đủ oxy cho mộ không. Bước thử hai nhằm đánh giá hiệu quả của quá trình trao đổi khí phân áp oxy trong máu động mạch PaO2J cộ tương xứng với nồng độ oxy trong khí thở vào FiO2 . 1. Đánh giá mức độ thiến oxy máìỉ Thiếu oxy máu được đánh giá bằng PaO2 bảng 1 . Qxy máu bình thương khi PaO2 80-100 mmHg. Ọxỵ máu giảm dần theo tuổi với PaO2 là 100 mmHg khi 10 tuổi sau đó sẽ giảm dần 5 mmHg khi già đi Bảng 1. Phân loại mức độ thiếu oxy máu . Oxy máu bình thưởng 80-100mmHg Thiếu oxy máu nhẹ 60-79 Thiếu oxymảu trúng bình 45-59 Thiếu oxy máu nặng 45 mỗi 10 nặm. Nhưng nói chung là không bao giờ thấp hơn 75 mmHg ở bất kỳ tuổi nào. Thiêu oxy máu nhẹ khi PaO2 60-79 mmHg. Với mức oxy máu này thì độ bão hòa oxy máu động mạch thường vẫn còn trên 90 va ít khi xảy ra thiếu oxy mô. Thiếu oxy máu trung bình khi PạO2 45-59 mmHg. Độ bão hòa oxy máu động mạch sẽ giảm thấp hơn 90 và thiếu oxy mô rất dễ xây ra nếu cung lượng tim không tăng lên bù trừ. Đây là mức oxy máu được dùng để chẩn đoán suy hô hấp cấp và chỉ định điều trị để tránh tình trạng thiêu oxy mô có thê nặng hơn nữa. Thiếu oxy máu nặng PaO2 thấp hơn 45 mmHg. Với mức oxy máu này thì chắc chắn có thiếu oxy mô dù cho có bù trù của hệ tim mạch.

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TÀI LIỆU MỚI ĐĂNG
309    132    0    24-11-2024
6    128    0    24-11-2024
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.