TAILIEUCHUNG - Ebook Sinh lý tim mạch ứng dụng trong lâm sàng: Phần 2 - TS.BS Lê Minh Khôi

Tiếp nối phần 1, phần 2 ebook trình bày 8 chương còn lại trong mỗi chương là mỗi vấn đề cụ thể, tác giả đã cố gắng đưa ra những kiến thức cơ bản và liên kết những kiến thức này với tình huống lâm sàng thường gặp: Điều hòa lưu lượng máu tại chỗ, sinh lý vi tuần hoàn, tuần hoàn phổi, tuần hoàn vành, tuần hoàn chu sinh, tương tác tim phổi, sinh lý suy tim, sinh lý sốc. | Chirơng 9 ĐIÊU HÒA LƯU LƯỢNG MẤU TẠI CHỎ Một trong những nguyên lý hoạt động cơ bản nhất của chức năng tuần hoàn íà mỗi tổ chức cơ quan có khả năng kiểm soát được lưu lượng máu tại chỗ phù hợp với nhu cầu chuyển hóa của mình. Chúng ta có the đặt câu hỏi vì sao sự kiểm soát này lại có vai trò quan trọng trong sự sống còn phát triển và đảm bảo chức năng của từng tổ chức. Câu trả lời có nhiều phần trong đó quan trọng nhất là 1. Cung cấp oxy cho tổ chức 2. Cung cấp chất dinh dưỡng như glucose amino acid và các acid béo . 3. Loại bỏ khí carbonic ra khỏi tổ chức 4. Loại bỏ ion hydro khỏi tổ chức 5. Duy trì nồng độ thích hợp của các ion tại tổ chức 6. Vận chuyển các hormone và các chất khác đến các tổ chức khác nhau. Mỗi cơ quan có những nhu cầu đặc biệt riêng. Ví dụ lưu lượng máu đến da quyết định sự mất nhiệt của cơ thể và do đó nó có vai trò trong điều hoàn thân nhiệt. Tương tự thận cũng cần được cung cấp một lượng huyết tương thích hợp để có thể tạo lập nước tiểu nhằm đào thải những chất cặn bã của quá trình chuyển hóa xảy ra trong cơ thể. I. PHÂN BỔ CUNG LƯỢNG TIM Nhiều tổ chức đích có khả năng điều chỉnh đáp ứng tại chỗ bằng nhiều cơ chế khác nhau để đảm bảo cân bằng nội môi. Ví dụ thận sẽ giữ nước và muối khi nồng độ vasopressin tăng lên và hồng độ ANP giảm xuống. Lưu lượng máu thận thấp sẽ kích thích phóng thích rennin. Và angiotensin II được tạo ra sẽ có tác dụng như một chất co mạch và kích thích tiết aldosterone làm tăng giữ muối. Một ví dụ khác là điều hòa tự động của mạch máu vành và mạch máu não. Lưu lượng máu cơ tim giảm thấp sẽ kích thích giãn mạch vành tránh làm suy bơm tim. Áp lực tưới máu não giảm sẽ kích thích một phản xạ thụ thể ảp lực rẩt 137 SINH LÝ TIM MẠCH - ứng dụng trong lâm sàng mạnh mẽ gây nên co mạch hệ thống chọn lọc. Phân bố cung lượng tim thay đổi cùng với sự phát triển của cơ thể. Biến đổi mạnh mẽ nhất xuất hiện khi sinh. Mỗi cơ quan có những receptor mạch máu đặc hiệu đáp ứng với thần kinh phân bố cho cơ quan đó và với hormone lưu hành .

• Y khoa - Dược
• Sinh lý tim mạch ứng dụng trong lâm sàng
• Điều hòa lưu lượng máu
• Sinh lý vi tuần hoàn
• Tuần hoàn phổi
• Tuần hoàn vành
• Tuần hoàn chu sinh
• Tương tác tim phổi
• Sinh lý suy tim
• Sinh lý sốc
• Sinh lý bơm tim
• Đường cong chức năng tim
• Nguyên lý huyết động học
• Điều hòa huyết áp
• Sốc phản vệ
• Phản ứng dị ứng
• Sốc phản vệ sinh lý bệnh miễn dịch
• Cơ chế sốc phản vệ
• Tiêu chuẩn chuẩn đoán sốc phản vệ
• Điều trị sốc phản vệ
• Điều dưỡng cơ bản
• Sinh lý bệnh
• Bài giảng Sốc phản vệ
• Nhận định sốc phản vệ
• Chẩn đoán sốc phản vệ
• Nguyên nhân sốc phản vệ
• Sốc chấn thương và xử trí cấp cứu
• Sinh lý bệnh sốc chấn thương
• Sốc chấn thương trên lâm sàng
• Nguyên nhân dẫn đến sốc chấn thương
• Chẩn đoán được loại sốc chấn thương
• Sốc nhiễm trùng
• Bài giảng Sốc nhiễm trùng
• Nhiễm trùng huyết
• Sinh lý bệnh của sốc nhiễm trùng
• Viêm toàn thân
• Sốc nhiễm trùng huyết
• Bài giảng Sốc điện
• Các loại máy sốc điện
• Cơ chế sinh lý của sốc điện
• Sốc điện chuyển nhịp
• Tai biến của chuyển nhịp
• Bệnh nhân rung nhĩ
• Hồi sức cấp cứu
• Các ca lâm sàng sốc phản vệ
• Lâm sàng sốc phản vệ
• Ngộ độc thuốc kháng sinh
• Mẩn ngứa toàn thân
• Mẩn đỏ toàn thân
• Glucocorticoids trong điều trị sốc phản vệ
• Nhận xét điều trị sốc phản vệ
• Sốc tim trẻ em
• Suy giảm chức năng co bóp cơ tim
• Sinh lý bệnh sốc tim
• Nguyên nhân sốc tim
• Điều trị sốc tim
• Thuốc lợi tiểu
• Nhiễm khuẩn huyết
• Sốc nhiễm khuẩn
• Kiểm soát sốc nhiễm khuẩn
• Chương trình quản lý kháng sinh
• Chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết
• Bệnh tuần hoàn
• Sinh lý bệnh tuần hoàn
• Bài giảng Sinh lý bệnh tuần hoàn
• Rối loạn hoạt động của tim
• Biện pháp thích nghi của tim
• Sinh lý bệnh sốc
• Bài giảng y học
• Vai trò dược sĩ lâm sàng
• Chuyển đổi đường dùng kháng sinh
• Nghiên cứu y học
• Chăm sóc sơ sinh
• Bệnh lý nội khoa
• Trẻ sơ sinh sốc nhiễm khuẩn
• Chỉ số Apgar
• Gây mê Hồi sức
• Phản ứng phản vệ
• Bài giảng Phản ứng phản vệ
• Sinh lý bệnh sốc phản vệ
• Viêm phổi mắc phải cộng đồng
• Sinh lý bệnh của Procalcitonin
• Cách dạy trẻ
• nghệ thuật dạy trẻ
• tâm lý trẻ em
• nghệ thuật dạy con cái
• thủ thuật dạy con cái
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo án y học
• Ngừng tim ở trẻ
• Tắc nghẽn đường thở
• Nhiễm khuẩn huyết sốc nhiễm khuẩn
• Bệnh lý hô hấp