TAILIEUCHUNG - MÔ HÌNH DỊ TẬT BẨM SINH VÀ GIÁ TRỊ CHẨN ĐOÁN SỚM THAI DỊ DẠNG BẰNG SIÊU ÂM TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG TRONG BA NĂM 2001 - 2003

Siêu âm (SÂ) hiện nay đang góp phần hỗ trợ cho phát hiện sớm dị tật bẩm sinh (DTBS) nhưng giá trị chẩn đoán còn chưa được đánh giá một cách hệ thống. Mục tiêu: mô tả cơ cấu DTBS trong số trẻ sinh ra tại BVPSTW từ 2001 - 2003, và đánh giá hiệu quả và giá trị chẩn đoán thai có DTBS bằng siêu âm trong ba năm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, chọn mẫu toàn bộ với tất cả các bà mẹ và thai/trẻ có DTBS khám và sinh tại BVPSTW. | TCNCYH 38 5 - 2005 MO HÌNH DỊ TẬT BAM SINH VA GIA TRỊ CHAN ĐOAN SƠM THAI DỊ DẠNG BANG SIÊU ÂM TẠI BỆNH Viện PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG TRONG Ba Năm 2001 - 2003 Nguyễn Đức Vy Bệnh viện Phụ sản Trung ương Siêu âm SÂ hiện nay đang góp phần hỗ trợ cho phát hiện sớm dị tật bẩm sinh DTBS nhưng giá trị chẩn đoán còn chưa được đánh giá một cách hệ thống. Mục tiêu mô tả cơ cấu DTBS trong số trẻ sinh ra tại BVPSTW từ2001 - 2003 và đánh giá hiệu quả và giá trị chẩn đoán thai có DTBS bằng siêu âm trong ba năm. Đôi tượng và phương pháp Nghiên cúu mô tả cắt ngang chọn mẫu toàn bộ với tất cả các bà mẹ và thai trẻ có DTBS khám và sinh tại BVPSTW từ 1 2001 đến 12 2003. Kết quả Tổng số thai có DTBS trong ba năm là 933 chiếm tỷ lệ 2 7 . DTBS ở hệ thần kinh và Đầu - Mặt - Cổ chiếm tỷ lệ 36 2 sau đó đến các cơ quan bụng 33 0 xương và chi 17 0 ngực 9 0 và các dị tật khác. Tỷ lệ phát hiện DTBS ở tuổi thai từ 12 - 23 tuần đã tăng lên gấp hai lần từ2001 đến 2003. Kết luận Tỷ lệ DTBS trong ba năm là 2 7 trong đó ở hệ thần kinh và Đầu- Mặt- Cổ chiếm tỷ lệ 36 2 sau đó đến nội tạng bụng 33 0 xương chi 17 0 ngực 9 0 . Siêu âm thai đúng hàng đầu hướng tới nghi ngờ DTBS 39 7 . Với thai dưới 32 tuần SÂ hai chiều và ba chiều đều có giá trị chẩn đoán trên 97 . Từ khóa Dị tật bẩm sinh DTBS siêu âm chẩn đoán trước sinh. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Một nguyện vọng của đại đa số phụ nữ khi mang thai và sinh đẻ là mong muốn sinh ra đứa con khỏe mạnh cả về thể chất và trí tuệ. Tuy nhiên vẫn có một tỷ lệ nhất định mang thai dị dạng và sinh trẻ mang dị tật bẩm sinh DTBS 2 . Nhiều trường hợp trong số đó có thể được đình chỉ thai nghén sớm nếu được phát hiện kịp thời 3 tránh để sinh ra những trẻ mang DTBS mà nhiều người mẹ không mong muốn hoặc thậm chí không thể sống được ngoài tử cung trong đó vấn đề chẩn đoán DTBS sớm có vai trò vô cùng quan trọng 1 . Ngoài một số biện pháp chẩn đoán có gây thương tổn và có nguy cơ cho quá trình mang thai siêu âm cũng là một biện pháp đang được áp dụng rộng rãi để chẩn đoán DTBS trước sinh 6 8 .

• Báo cáo khoa học
• DỊ TẬT BẨM SINH
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• chăm sóc sức khỏe
• Dị tật bẩm sinh đường tiêu hóa
• Bài giảng Dị tật bẩm sinh
• Dị tật đường tiêu hóa
• Cấp cứu nội khoa
• Điều trị ngoại khoa dị tật
• Chẩn đoán thai dị tật bẩm sinh
• Phương pháp chẩn đoán thai dị tật bẩm sinh
• Thai dị tật bẩm sinh
• Phân loại dị tật bẩm sinh
• Phương pháp sàng lọc thai
• Chỉ định xét nghiệm dịch ối
• Bệnh lý gen
• Tạp chí y học
• Dị tật bẩm sinh mắt
• Biến chứng mù do dị tật
• Đục thể thủy tinh bẩm sinh
• Glôcôm bẩm sinh
• Dự phòng dị tật bẩm sinh
• Sức khỏe sinh sản
• Chăm sóc phụ nữ có thai
• Thực hành dự phòng dị tật bẩm sinh
• Bài giảng Dị tật bẩm sinh hàm mặt
• Dị tật bẩm sinh hàm mặt
• Khe hở môi hàm ếch
• Cơ chế khe hở môi hàm ếch
• Phân loại khe hở môi hàm ếch
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Phục hồi chức năng
• Dị tật bẩm sinh cổ bàn chân
• Phục hồi chức năng bàn chân trước khép bẩm sinh
• Tạp chí Phụ sản
• Dị tật ống tiêu hóa
• Siêu âm trước sinh dị tật ống tiêu hóa
• Chẩn đoán dị tật bẩm sinh
• Trẻ bị dị tật đường tiêu hóa
• Bài viết về y học
• Dị tật cổ bàn chân bẩm sinh
• Dị tật bẩm sinh cố bàn chân
• Gót chân vẹo ngoài
• Ngón chân cong
• Dị tật bẩm sinh ở vùng âm đạo
• Tắc nghẽn âm đạo bẩm sinh
• Điều trị dị tật bẩm sinh âm đạo
• U hạ vị
• U nang buồng trứng
• Dị tật tai nhỏ bẩm sinh
• Di tật thai nhi
• Dịch tễ học tai nhỏ
• Siêu âm chẩn đoán tiền sản
• Dị tật bẩm sinh ống tiêu hóa
• Chăm sóc sức khỏe sinh sản
• Bất thường tim mạch
• Tham vấn di truyền
• Chất sinh quái thai
• Bất thường gene đơn độc
• Dị tật bẩm sinh tiêu hóa
• Điều trị dị tật bẩm sinh
• Dịch tễ học
• điều cần biết về dị tật bẩm sinh
• nghệ thuật chăm con
• sức khỏe trẻ em
• y học cơ sở
• kiến thức y học
• Bài viết về y tế
• Thai bị dị tật bẩm sinh
• Chấm dứt thai kỳ ở giai đoạn muộn
• Thai nhi bị bất thường cấu trúc
• Sàng lọc dị tật bẩm sinh thai nhi
• Tạp chí khoa học
• Đánh giá kết quả tạo hình tai
• Điều trị dị tật tai nhỏ bẩm sinh
• Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
• Điều trị dị tật tai
• Điều trị dị tật
• Bàng quang thần kinh
• Rối loạn chức năng bàng quang thần kinh
• Dị tật nứt đốt sống bẩm sinh
• Đo áp lực bàng quang
• Mổ dị tật nứt đốt sống bẩm sinh
• dị tật ở trẻ sơ sinh
• chăm sóc phụ nữ
• dinh dưỡng cho bà bầu
• chăm sóc phụ nữ mang thai
• sức khoẻ bà bầu
• Bệnh hệ thần kinh
• Tai biến sinh sản
• Tình hình bệnh tật ở cựu chiến binh Bắc Giang
• Tình hình tai biến sinh sản và dị tật bẩm sinh
• Tiếp cận bệnh tim bẩm sinh
• Bệnh tim bẩm sinh
• Cách viết danh pháp quốc tế
• Đánh giá bệnh tim bẩm sinh
• Dị tật tim bẩm sinh
• Bảng mã bệnh tim bẩm sinh
• Dị tật khe hở môi
• Dị tật hở vòm miệng
• Đặc điểm dị tật khe hở môi
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Tạp chí tim mạch học Việt Nam
• Khuyết tật bẩm sinh
• nguyên nhân gây dị tật bẩm sinh
• chẩn đoán trước sinh
• sức khỏe phụ nữ
• sức khỏe thai phụ
• Điểm dịch tễ học lâm sàng
• Dị tật thực quản
• Dị tật thai nhi
• Bất thường nhiễm sắc thể thai nhi