TAILIEUCHUNG - Thuốc hạ glucose máu (Kỳ 3)

Cơ chế tác dụng: Dựa vào những nghiên cứu thực nghiệm trên tuyến tụy cô lập, đảo tụy cô lập và nuôi cấy tế bào β, Pfeifer và cộng sự (1981) đã chứng minh rằng, tác dụng hạ glucose máu của các dẫn xuất sulfonylure là do tác dụng trên receptor bề mặt K +ATPase của tế bào β ở đảo Langerhans làm chẹn kênh K + nhạy cảm với ATP, gây giảm K + đi vào trong tế bào tạo ra sự khử cực màng dẫn đến mở kênh calci làm tăng lượng calci từ ngoại bào đi vào. | Thuôc hạ glucose máu Kỳ 3 Cơ chế tác dụng Dựa vào những nghiên cứu thực nghiệm trên tuyến tụy cô lập đảo tụy cô lập và nuôi cấy tế bào ß Pfeifer và cộng sự 1981 đã chứng minh rằng tác dụng hạ glucose máu của các dẫn xuất sulfonylure là do tác dụng trên receptor bề mặt K ATPase của tế bào ß ở đảo Langerhans làm chẹn kênh K nhạy cảm với ATP gây giảm K đi vào trong tế bào tạo ra sự khử cực màng dẫn đến mở kênh calci làm tăng lượng calci từ ngoại bào đi vào trong tế bào kích thích giải phóng insulin. Một số nghiên cứu gần đây chứng minh các thuốc này còn làm tăng số lượng và tăng tính nhậy cảm receptor của insulin ở bạch cầu đơn nhân to tế bào mỡ hồng cầu do đó làm tăng tác dụng của insulin. Theo Krall 1985 các dẫn xuất sulfonylure có tác dụng kích thích giải phóng ra somatostatin chính somatostatin ức chế giải phóng glucagon cho nên cũng gây hạ glucose máu. Ngoài ra người ta còn thấy thuốc có tác dụng ức chế insulinase ức chế sự kết hợp insulin với kháng thể kháng insulin và sự kết gắn với prot ein huyết tương. . Dược động học Thuốc được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa. Nồng độ tối đa trong máu đạt được sau khi uống khoảng 2 -4 giờ gắn vào protein huyết tương 92 -99 chủ yếu là albumin. Gắn mạnh nhất là glibenclamid gắn kém nhất là clopro pamid. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu ở gan. Tolbutamid chuyển hóa nhờ phản ứng oxy hóa thông qua hệ enzym chuyển hóa ở microsom gan thành một số chất chuyển hóa vẫn còn tác dụng như hydroxymethyl -tolbutamid 4-hydroxymethyl-tolazamid. Clopropamid không bị chuyển hóa sẽ thải trừ qua thận. Thận là đường thải trừ chủ yếu của các thuốc hạ glucose máu dùng đường uống. Riêng glibenclamid thải chủ yếu qua gan vì vậy được chỉ định cho những bệnh nhân tăng glucose máu có chức năng thận suy yếu. . Chỉ định - Tất cả bệnh nhân tăng glucose máu typ II không phụ thuộc insulin. - Người béo bệu trên 40 tuôi có insulin máu dưới 40 đơn vị một ngày. . Chống chỉ định - Tăng glucose máu typ I phụ thuộc insulin - Người có thai

• Y học thường thức
• Thuốc hạ glucose máu
• y học cơ sở
• bài giảng bệnh học
• giáo trình dược lý
• thuốc trị bệnh
• Bài giảng Thuốc hạ Glucose máu
• Áp dụng điều trị của insulin
• Dẫn xuất sulfonylure
• Điều trị dẫn xuất sulfonylure
• Tác dụng dẫn xuất sulfonylure
• Đái tháo đường
• Thuốc hạ glucose
• Đái tháo đường type 2
• Kiểm soát glucose máu
• Glucose huyết tương tĩnh mạch
• Nội tiết và Đái tháo đường
• Bệnh đái tháo đường
• Lựa chọn thuốc hạ glucose
• Phác đồ thuốc hạ glucose máu
• Đái tháo đường típ 2
• Đặc điểm kiểm soát glucose máu
• Thuốc uống hạ glucose máu
• Thuốc hạ Glucose trong máu
• Dược động học
• Dược lý học
• Dược lý học thực nghiệm
• Thực hành dược
• Dược lực học
• Dược lý y học
• Điều trị của dẫn xuất sulfonylurea
• Áp dụng điều trị của dẫn xuất biguanid
• Điều trị của insulin
• Bài viết về y học
• Rối loạn dung nạp glucose
• Bệnh nhân đái tháo đường mắc lao
• Bệnh lý tim mạch
• Đái tháo đường typ 2
• hạ đường huyết
• Thuốc điều trị đái tháo đường
• Nghiên cứu y học
• Thuốc uống hạ đường huyết
• Tăng glucose máu
• Điều trị đái tháo đường típ 2
• Bài viết về y tế
• Tuân thủ dùng thuốc
• Thuốc đái tháo đường
• Bệnh nhân ĐTĐ type 2
• bài thuốc hỗ trợ điều trị thoái hóa khớp
• chữa bệnh theo y học cổ truyền
• thuốc từ ngải cứu
• cách chữa đau thần kinh liên sườn
• giúp hệ tiêu hóa khỏe mạnh
• dược học
• các loại thuốc
• công dụng thuốc chuyên khoa dược học
• tài liệu dược học
• lý thuyết dược học
• Hoạt động thể lực
• Tăng huyết áp
• Thuốc hạ đường máu
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Khoa học Điều dưỡng
• Tự tiêm Insulin
• Thuốc viên hạ glucose máu
• Bằng lăng nước
• Giảo cổ lam
• Viên thuốc Andiabet
• Nồng độ non HDL C huyết tương
• Bệnh nhân đái tháo đường type 2