TAILIEUCHUNG - TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN LIỆT HAI CHI DƯỚI

Khái niệm Liệt hai chi dưới là mất vận động hữu ý do sự gián đoạn của đường dẫn truyền vận động tại bất kỳ điểm nào từ đại não đến sợi cơ cả hai bên ( từ trung ương đến ngoại biên ) nguyên nhân thường gặp là tổn thương tại tủy sống. Liệt hai chi dưới là một hội chứng thường gặp trong các bệnh lý thần kinh, vị trí tổn thương thần kinh trung ương ở rãnh liên bán cầu và tủy sống, ngoại biên từ đầu sừng trước tủy đến dây thần kinh. Những biểu hiện. | TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN LIỆT HAI CHI DƯỚI I. GIẢI PHẪU HỌC LIÊN QUAN 1. Khái niệm Liệt hai chi dưới là mất vận động hữu ý do sự gián đoạn của đường dẫn truyền vận động tại bất kỳ điểm nào từ đại não đến sợi cơ cả hai bên từ trung ương đến ngoại biên nguyên nhân thường gặp là tổn thương tại tủy sống. Liệt hai chi dưới là một hội chứng thường gặp trong các bệnh lý thần kinh vị trí tổn thương thần kinh trung ương ở rãnh liên bán cầu và tủy sống ngoại biên từ đầu sừng trước tủy đến dây thần kinh. Những biểu hiện lâm sàng rất khác nhau. Thể điển hình ngoài mất vận động hai chi dưới thì bệnh nhân còn có các triệu chứng rối loạn cảm giác từ dị cảm mơ hồ đến những cơn đau dữ dội hoặc mất cảm giác hoàn toàn. Đôi khi xuất hiện cả triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật. 2. Đường vận động hữu ý Sơ đồ đường đi của tế bào TB vận động sách giáo khoa Các thành phần Tế bào vận động số 1 TB vận động trên TB trung ương Tế bào vận động số 2 TB vận động dưới TB Ngoại biên Sơ đồ thiết diện ngang tuỷ sống sách giáo khoa II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG 1. Hội chứng liệt cứng hai chi dưới Sức cơ giảm hay mất chủ yếu ở cơ gấp và ngọn chi Trương lực cơ tăng kiểu tháp 2 giảm1 tăng độ ve vẩy giảm độ co doãi giảm độ chắc nhão tăng Phản xạ gân cơ tăng có thể kèm rung giật dấu đa động xương bánh chè gót Phản xạ bệnh lý tháp dấu Babinski Có thể có dấu hiệu tự động tủy dấu ba co kích thích đau bàn chân và cẳng chân có phản xạ bệnh nhân sẽ gấp gối và gấp háng Rối lọan cơ tròn thường gặp là bí tiêu tiểu rối lọan sinh dục Rối lọan cảm giác nông sâu có băng cảm giác da theo vị trí tổn thương 2. Hội chứng liệt mềm hai chi dưới Sức cơ giảm hay mất thường cân đối hai bên Trương lực cơ giảm 2 tăng 1 giảm độ ve vẩy tăng độ co dõai tăng độ chắc nhão giảm Phản xạ gân cơ giảm hay mất Liệt mềm hai chi dưới có thể do tổn thương trung ương hay ngoại biên Phân biệt liệt mềm trung ương hay ngoại biên Chẩn đoán hội chứng liệt mềm hay liệt cứng hai chi dưới Chẩn đoán liệt mềm kiểu trung ương hay ngoại biên Chẩn đoán hội chứng .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học