TAILIEUCHUNG - Sổ tay điện tâm đồ part 4

Điện tâm đồ được sử dụng trong nhiều trường hợp y học: * Chẩn đoán nhồi máu cơ tim khi cơ tim bị thiếu máu và dưỡng khí, khả năng chuyển điện của cơ sẽ thay đổi. Sự thay đổi này có thể ghi nhận được trên điện tâm đồ. * Chẩn đoán và theo dõi rối loạn nhịp tim nhịp tim đập do một hệ thống điện rất tinh vi điều hành. Khi có rối loạn trong các đường dẫn điện, hệ thống thay đổi làm loạn nhịp | Hình Thay dổi diện tám dồ sau khi ngưng gắng sức 5 phút trên bệnh nhân nam 71 tuồi. ST chênh xuống Itnm ò DII Dill aVF lúc gdng sức tới 7 METS và kéo dài sau ngưng gáng sức. Hình Thay dổi điện tám dồ gắng sửc 3 26 phút trên bệnh nhân nam 56 tuổi. ST chềnh lên 2mm ở V2 và V3 lúc gang sức tới 7 METS 0 26 giây vả kéo dái 2 phút 30 giây ở giai đoạn hồi phục. Hình Thay đổi điện tám đồ gắng sức 8 phút trên bệnh nhân nam 66 tuổi. ST chênh xuống nằm ngang 2mm ở DII Dili và aVF lúc gắng sức tới 7 METS và kéo dài 2 phút ở giai đọan hồi phục. CHƯƠNG 5 NHÔI MÁU Cơ TIM - ECG góp phần quan trọng trong chần đoán NMCT. Tuy nhiên có thể có NMCT mà ECG đầu tiên không thấy biến đổi. - Quá trình nhồi máu diễn ra qua 3 giai đoạn được ghi nhận trên điện tâm đồ Giai đoạn tôi cấp hyperacute phase . Giai đoạn cấp đang tiến triển. Giai đoạn mạn ổn định. I. TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN NMCT GIAI ĐOẠN Tối CẤP vài giờ đầu của NMCT 1 Thời gian xuất hiện nhánh nội điện kéo dài VAT 0 45 giây 2 Tầng biên độ sóng R Hình Sơ đỗ mô tà cơ chế và hậu quả của tắc nghẽn mạch vành cấp. VAT kéo dãi khoáng xy . - Do thời gian khử cực thất tăng. Mô cơ tim bị tốn thương cấp chưa bị hoại tử nên vần còn dần truyền điện nhưng ở tốc độ chậm hơn. Do đó khi khử cực đến giai đoạn này vector khử cực sẽ không chịu ảnh hưởng của xung động khứ cực của vách tim đối diện tạo nên hình ảnh sóng R cao cúa vùng cơ tim bị tổn thương. 3 ST chênh lên hình vòm cần chấn đoán phân biệt với nhừng nguyên nhân khác bảng . Bảng Các bệnh lý cỏ ST chênh lên. 1. Bệnh ĐM vành - Cơn đau thát ngực Prinzmetal Túi phình thất - sau nhồi máu 2. Viêm màng ngoài tim cấp 3. Dầy thất trái Blốc nhánh trái chỉ ở VI V2 V3 4. Thay đối bình thường do tái cực sớm. 5. Nguyên nhân hiếm - Viêm cơ tim - Chấn thương cơ tim - Hạ thán nhiệt - Sau sốc điện chuyến nhịp - Xuất huyết nội sọ - Hội chứng Brugada - Tâng Kali Calci máu chỉ ở Vi và v2 - Thuốc chống loạn nhịp nhóm 1C Tài liệu Heart Disease 6ỉh ed 2001 WB. Saunders trang 115 4 T cao và rộng

• Y học thường thức
• điện tâm đồ
• đọc điện tâm đồ
• hướng dẫn đọc điện tâm đồ
• phương pháp đọc điện tâm đồ
• kỹ thuật đọc điện tâm đồ
• Bài giảng Điện tâm đồ
• Cách đọc điện tâm đồ
• Điện tâm đồ bệnh nhồi máu cơ tim
• Nội dung điện tâm đồ
• Sóng Q bệnh lý
• Bài giảng Các hội chứng điện tâm đồ
• Các hội chứng điện tâm đồ
• Tìm hiểu các hội chứng điện tâm đồ
• Tham khảo các hội chứng điện tâm đồ
• Tìm hiểu điện tâm đồ
• Điện tâm đồ cơ bản
• Bài giảng Điện tâm đồ cơ bản
• Ghi điện tâm đồ
• Tiếp cận đọc điện tâm đồ
• Thực hành đọc điện tâm đồ
• Các bước đọc điện tâm đồ
• Kỹ thuật ghi điện tâm đồ
• Chỉ định đo điện tâm đồ
• Kiểm tra test millivolt
• tài liệu điện tâm đồ
• lý thuyết điện tâm đồ
• giáo trình điện tâm đồ
• Bài tập điện tâm đồ
• Bảng đo điện tâm đồ
• Câu hỏi điện tâm đồ
• Thực hành lâm sàng Y học
• Ôn tập điện tâm đồ
• 150 vấn đề về điện tâm đồ
• Hình chụp điện tâm đồ
• Tình huống đọc điện tâm đồ
• Giải phẫu điện tâm đồ
• Đọc điện tâm đồ dễ hơn
• Đo điện tâm đồ
• Quy trình kỹ thuật đo điện tâm đồ
• Thành phần trên điện tâm đồ
• Các bước căn bản đọc điện tâm đồ