TAILIEUCHUNG - NỘI SOI SINH THIẾT MÀNG PHỔI

NỘI SOI MÀNG PHỔI. 1. Lịch sử:- 1853 Desormeau , 1910 Jacobaeus. - 1970 áp dụng rộng rãi. - 1980 Boutin C. soi MP ống mềm. - 1990 SMP phẫu thuật, Laser, Video hỗ trợ. 2. Chỉ định: Hiệu quả 70 - 90 % các trường hợp. + Các TDMP sau STMP vẫn chưa rõ nguyên nhân: STMP, chẩn đoán giai đoạn. - TKMP: tìm và xử trí nguyên nhân ( đốt , buộc bóng khí ). - Sinh thiết phổi và MP tạng. | NỘI SOI SINH THIẾT MÀNG PHỔI I. NỘI SOI MÀNG PHỔI. 1. Lịch sử - 1853 Desormeau 1910 Jacobaeus. - 1970 áp dụng rộng rãi. - 1980 Boutin C. soi MP ống mềm. - 1990 SMP phẫu thuật Laser Video hỗ trợ. 2. Chỉ định Hiệu quả 70 - 90 các trường hợp. Các TDMP sau STMP vẫn chưa rõ nguyên nhân STMP chẩn đoán giai đoạn. - TKMP tìm và xử trí nguyên nhân đốt buộc bóng khí . - Sinh thiết phổi và MP tạng. Soi lồng ngực phẫu thuật cắt u trung thất u 3 cm u tuyến ức huỷ hạch giao cảm cắt lọc túi mủ MP cắt phổi. Gây dính MP điều trị nhiệt đông hoặc Laser. 3. Chống chỉ định - Dầy dính MP khoang MP 10 cm. - Khí cạm. - Rối loạn máu chảy máu đông. - Khó thở khi nghỉ suy HH. - Suy tim và tình trạng tim mạch không cho phép. - Tình trạng toàn thân nặng. - Không ST phổi tổ ong nghi u mạch nang sán. 4. Kỹ thuật - BN nằm nghiêng lồng ngực bệnh hướng lên trên. - Tiền tê Atropin 1 2 mg Seduxen 10 mg - Gây tê Novocain 2 6 - 10 ml. Có thê gây mê. - Rạch da 1 5 - 2 cm tại GS 5 -6 đường nách giữa. Bóc tách cơ gian sườn để đâm Troca thẳng góc. - Gây TKMP nếu rạch ít bơm khí vào trước khi soi 3 - 6 h kiểm tra Xquang 3 10 cm 5 cm là được nếu DMP nhiều thì vừa tháo dịch vừa để cho khí vào từ từ. - Dùng ống soi cứng hoặc mềm vừa quan sát vừa sinh thiết những chỗ cần. Nếu soi 2 cửa là 1 cửa soi 1 cửa để ST hoặc chải MP và làm các thủ thuật khác. - Bơm bột Tale gây dính nếu cần xịt 30 2 lá MP. - Rút ống soi ngay hoặc sau khi đặt ống dẫn lưu để hút cho phổi nở ra từ từ. 5. Biến chứng 1 6 - 12 . - Sốt cao 1 2 - 1 7 . TK DD 1 07 . TKMP 1 61 . Tử vong 0 09 . Di căn K theo đường vào 4 3 . Mủ MP 1 3 chảy máu ít 31 . Ngoài ra có thể gặp loạn nhịp tim tắc khí mạch nhiễm trùng thành ngực. B II. SINH THIẾT MÀNG PHỔI STMP 1. Lịch sử B - Trước khi có kim STMP người ta phải mở lồng ngực để .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học