TAILIEUCHUNG - Bài giảng Viêm khớp dạng thấp (rheumatoid arthritis) (Kỳ 3)

3. Xét nghiệm và X quang. . Xét nghiệm: + Xét nghiệm chung: - Công thức máu: hồng cầu giảm nhẹ, nhược sắc, bạch cầu có thể tăng hoặc giảm. - Tốc độ lắng máu tăng, sợi huyết tăng. - Điện di protein: albumin giảm, globulin tăng. + Xét nghiệm miễn dịch: - Tìm yếu tố dạng thấp trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng waaler-rose và γlatex: Trong huyết thanh bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có một yếu tố gọi là yếu tố thấp là một kháng thể kháng γglobulin bản chất là một IgM (một số IgA hoặc IgG) sinh ra. | Bài giảng Viêm khớp dạng thâp rheumatoid arthritis Kỳ 3 . Nguyễn Hữu Xoan Bệnh học nội khoa HVQY 3. Xét nghiệm và X quang. . Xét nghiệm Xét nghiệm chung - Công thức máu hồng cầu giảm nhẹ nhược sắc bạch cầu có thể tăng hoặc giảm. - Tốc độ lắng máu tăng sợi huyết tăng. - Điện di protein albumin giảm globulin tăng. Xét nghiệm miễn dịch - Tìm yếu tố dạng thấp trong huyết thanh bệnh nhân bằng phản ứng waaler-rose và Ylatex Trong huyết thanh bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có một yếu tố gọi là yếu tố thấp là một kháng thể kháng Yglobulin bản chất là một IgM một số IgA hoặc IgG sinh ra từ tương bào ở các hạch bạch huyết ở tổ chức màng hoạt dịch. Bình thường yếu tố thấp ở dạng hoà tan khi gắn với hồng cầu cừu hoặc hạt nhựa latex thì sẽ xảy ra hiện tượng ngưng kết. Dựa vào tính chất này người ta làm phản ứng để phát hiện yếu tố thấp. . Phản ứng waaler-rose lấy hồng cầu cừu ủ với Yglobulin sau đó pha loãng huyết thanh bệnh nhân nhỏ vào hồng cầu cừu sẽ xảy ra ngưng kết. Phản ứng có ý nghĩa chẩn đoán khi hiệu giá ngưng kết 1 16. . Phản ứng Ylatex làm phản ứng như waaler-rose chỉ thay hồng cầu bằng hạt nhựa latex phản ứng dương tính có ý nghĩa chẩn đoán khi hiệu giá ngưng kết là 1 32. Yếu tố dạng thấp ở 70 số bệnh nhân bị bệnh viêm khớp dạng thấp với thời gian bị bệnh trên 6 tháng. Ngoài ra phản ứng còn dương tính ở người già trong bệnh luput ban đỏ viêm đa cơ xơ gan lao phổi phong sốt rét giang mai. - Hình ảnh cánh hồng dạng thấp lấy hồng cầu gắn với Yglobulin ủ với lympho bào của bệnh nhân. Nếu sẽ thấy hình ảnh cánh hồng mà giữa là lympho bào bao quanh là những hồng cầu. Phản ứng ở 10 số bệnh nhân viêm khớp dạng thấp xét nghiệm này cũng không đặc hiệu. - Tìm kháng thể kháng nhân bằng phương pháp miễn dịch huỳnh quang thường trong thể diễn biến nặng có tổn thương nội tạng. - Tìm tế bào Hargrave thường gặp 5-10 . Các xét nghiệm này ít có giá trị chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp. Xét nghiệm dịch khớp có ý nghĩa trong chẩn đoán bệnh thường chọc hút dịch ở khớp gối. - Trong

• Y học thường thức
• Viêm khớp dạng thấp
• bệnh xương khớp
• bệnh học nội khoa
• bài giảng xương khớp
• bệnh tự miễn dịch
• Bài giảng Viêm khớp dạng thấp
• Nguyên nhân viêm khớp dạng thấp
• Cơ chế bệnh sinh viêm khớp dạng thấp
• Triệu chứng viêm khớp dạng thấp
• Điều trị viêm khớp dạng thấp
• Xét nghiệm viêm khớp dạng thấp
• X quang viêm khớp dạng thấp
• Các biến chứng của viêm khớp dạng thấp
• Tiên lượng viêm khớp dạng thấp
• Bài giảng chuyên đề bệnh học
• Nguyên nhân bệnh viêm khớp dạng thấp
• Cơ chế bệnh viêm khớp dạng thấp
• Chẩn đoán viêm khớp dạng thấp
• Chăm sóc bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
• Bệnh nhân viêm khớp dạng thấp
• Điều trị bệnh viêm khớp dạng thấp
• Triệu chứng lâm sàng viêm khớp
• Sinh thiết hạch dưới da
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• Bệnh viêm khớp
• Tài liệu về bệnh viêm khớp
• Bệnh viêm khớp dạng thấp
• Điều trị bệnh viêm khớp
• Dấu hiệu bệnh viêm khớp
• Viêm phổi kẽ
• Nguy cơ của viêm phổi kẽ
• Biến chứng bệnh viêm khớp dạng thấp
• Viêm khớp dạng thấp thể phong hàn thấp tý
• Thuốc tam tý thang
• Điều trị viêm khớp
• Viêm khớp dạng thấp thể
• Phong hàn thấp tý
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• ASO trong bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• ASO trong thấp khớp cấp
• BV nhi đồng 1 và 2
• Bệnh viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• Cập nhật điều trị khớp dạng thấp
• Nguyên nhân gây tàn phế
• Triệu chứng lâm sàng bệnh khớp
• Nguyên tắc điều trị Viêm khớp dạng thấp
• Phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng
• Phục hồi chức năng viêm khớp dạng thấp
• Biến chứng viêm khớp dạng thấp
• Phục hồi chức năng
• Y tế công cộng
• Điều dưỡng cơ bản
• Sinh lý bệnh
• Áp dụng bộ câu hỏi SF 36
• Đánh giá chất lượng cuộc sống
• Bài giảng Bệnh lý học
• Chẩn đoán rheumatoid arthritis
• Kháng thể anti CCP
• Nồng độ tự kháng thể anti CCP
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Phương pháp định lượng vitamin D3
• Chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp
• bệnh về khớp
• Rheumatoid Arthritis
• Thấp khớp cấp
• Viêm khớp mạn tính
• Thấp khớp phản ứng
• Quá trình điều trị với Tocilizumab
• Nhóm ức chế TNF ⍺
• Hội thấp khớp học
• Viêm khớp dạng thấp thiếu niên
• Bệnh lý khớp
• Các thể viêm khớp
• Phương pháp điều trị viêm khớp
• Tạp chí Khoa học Công nghệ
• Vỏ quả Annona squamosa
• Chất bổ trợ Freund′s
• Điều trị viên khớp dạng thấp
• Phòng viên khớp dạng thấp
• Bài giảng Chăm sóc người bệnh viêm khớp
• Chăm sóc người bệnh viêm khớp
• Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh viêm khớp
• Viêm gân Achille
• bệnh thường gặp
• kiến thức y học