TAILIEUCHUNG - Chẩn đoán và điều trị hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện Cà Mau năm 2006

Đề tài nghiên cứu các hiểu hiện LS và CLS đa dạng của bệnh trong giai đoạn đầu nhằm tránh bỏ sót trong chẩn đoán; đánh giá vai trò điều trị cửa thuốc TSH; rút ra một vài kinh nghiệm cho công tác chẩn đoán và điều trị tại BV. | Chẩn đoán và điều trị hội chứng mạch vành cấp tại bệnh viện Cà Mau năm 2006 B S Trần Kim Chưởng2 1. ĐẶT VẤN ĐÊ Trong những năm gần đây cùng với sự gia tăng đột ngột của hội chứng chuyến hóa HCCH trên phạm vi toàn cầu bệnh mạch vành BMV cũng có xu hướng tăng nhanh ngay cả ở các nước đang phát triển. Thuật ngữ hội chứng mạch vành cấp HCMVC mô íả những biểu hiện lâm sàng của thiếu máu ca tim cấp liên quan đến biến cố tổn thương cấp tính động mạch vành do vỡ mảng xơ vữa bao gồm nhồi máu cơ tim NMCT cấp có ST chênh lên NMCT không có ST chênh lên và cơn đau thắt ngực không ốn định. Việc điều trị cơ bản là tái thông mạch vành nhằm hạn chế độ rộng vùng nhồi máu giảm tái cấu trúc thất trái nhờ đó giảm tỷ lệ tử vong. Những tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị nhất là can thiệp mạch vành cấp cứu hiện nay đã làm cho tỷ lệ tử vong của bệnh giảm đi đáng kể. Tuy nhiên đây vẫn là một bệnh lý cấp cứu nếu không được chẩn đoán và xử trí đúng bệnh nhân có nguy cơ tử vong cao và nhiều biến chứng nặng nề. Trong điều kiện của BV chúng tôi phương tiện chẩn đoán và điều trị còn hạn chế tý lệ tử vong còn rất cao. Vì vậy mục tiêu nghiên cứu đề tài này của chúng tôi nhằm - Nghiên cứu các hiểu hiện L S và CLS đa dạng của bệnh trong giai đoạn đầu nhằm tránh bỏ sót trong chẩn đoán. - Đảnh giá vai trò điều trị cửa thuốc TSH. - R ú t ra m ột vài kỉnh nghiệm cho công tác chẩn đoán và điều trị tại BV. 2. TỔNG QUAN N G H IÊN c ứ u . Tiến bộ trong chẩn đoán HCM VC 1- Men Tim 2- Siêu âm trong lòng mạch vành M y o g lo b in 0 4 8 16 2A 36 48 H o u r Post-A M 2 Bệnh viện đa k hoa C à m au 203 3- Chụp mạch vành chọn lọc 1 Điều trị tiêu sợi huyết 2 quot Đặt ống thông trong lòng mạch mành 204 3- Bắc cầu nối chủ vành 4- Các dụng cụ hút huyết khối trong ĐMV 5- X-Sizer cắt hút mảng xơ vữa 205 6- Siêu âm ly giải huyết khối 7- TherOx Truyền máu có độ bảo hoà ôxy vào ĐMV Truyền máu có độ bảo hoà oxy cao vào ĐMVtrong 90 phút sau khi can thiệp. 8- Bơm tế bào gốc vào ĐMV 3. Đ Ố I TƯ ỢNG VÀ PH Ư ƠN G PH Á P N G H

• Y khoa - Dược
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp
• Hội chứng mạch vành cấp
• Chẩn đoán hội chứng mạch vành cấp
• Bệnh viện Cà Mau
• Tái cấu trúc thất trái
• Bài giảng Hội chứng mạch vành cấp
• Bệnh hội chứng mạch vành cấp
• Nghiên cứu hội chứng mạch vành cấp
• Hội chứng động mạch vành cấp
• Điều trị hội chứng động mạch vành cấp
• Lưu thông động mạch vành
• Tái lưu thông động mạch vành
• Phân loại hội chứng động mạch vành cấp
• Stent tự tiêu trong điều trị hội chứng vành cấp
• Động mạch vành
• Stent tự tiêu
• Ứu điểm của stent tự tiêu
• Nhược điểm stent tự tiêu
• Hội chứng vành cấp
• Kỹ thuật chụp CT mạch vành
• Nghiên cứu y học
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu
• Mảng xơ vữa
• Thuốc điều trị rối loạn lipid
• Tạp chí y học
• Bệnh mạch vành ở người cao tuổi
• Hội nghị Khoa học Bệnh viện An Giang
• Bài viết về y học
• Can thiệp mạch vành
• Cấp cứu tim mạch
• Tim mạch học
• Rối loạn lipid máu
• Điều trị rối loạn lipid máu
• Bệnh mạch vành
• Phác đồ kháng tiểu cầu kép chứa ticagrelor
• An toàn thuốc
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án chuyên ngành nội tim mạch
• Hội chứng mạch vành mạn
• Stent động mạch vành
• Điều trị Clopidogrel
• Tần suất kiểu gene CYP2C19
• Nồng độ hs CRP huyết tương
• Tổn thương động mạch vành
• Dòng chảy TIMI
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Chẩn đoán bệnh động mạch vành
• Bệnh lý động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Điều trị biến chứng xuất huyết
• Dịch tễ học
• Tiên lượng hậu quả xuất huyết
• Phòng ngừa biến chứng xuất huyết
• điều trị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
• Tạp chí Tim mạch học Việt Nam
• Bệnh tim mạch
• Tập tiểu cầu kép
• Chức năng enzym CYP2C19
• Thuốc ức chế thụ thể P2Y12
• Cơ chế gốc hội chứng mạch vành cấp
• Luận văn Thạc sĩ
• Luận văn Thạc sĩ Y học
• Bệnh động mạch vành
• Đái tháo đường
• Nồng độ Homocysteine huyết tương
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• hội chứng động mạch vành
• cơ chế động mạch vành
• điều trị động mạch vành
• đau thắt ngực không ổn định
• cơn đau thắt ngực
• Bệnh mạch vành cấp
• Yêu tố nguy cơ tim mạch
• Hội chứng dộng mạch vành
• Tăng huyết áp
• Rối loạn lipid máu
• Y Dược học
• Tăng protein C huyết thanh
• Tạp chí tim mạch
• Sức khỏe tim mạch
• Hướng dẫn điều trị
• Tóm tắt luận văn Tiến sĩ
• Luận văn Tiến sĩ Y học
• Hội Tim mạch học Việt Nam
• Bệnh lý mạch vành
• Thuốc kháng kết tập tiểu cầu
• Thuốc chống đông
• Thuốc chẹn beta giao cảm
• Điều trị biến chứng rối loạn nhịp thất
• Rối loạn nhịp thất
• Sinh lý bệnh rối loạn nhịp
• Rối loạn nhịp trong nhồi máu cơ tim