TAILIEUCHUNG - Kinh nghiệm lâm sàng - Các lỗi thường gặp trong thực hành lâm sàng: Phần 2

Kinh nghiệm lâm sàng - Các lỗi thường gặp trong thực hành lâm sàng: Phần 2 tiếp tục trình bày các nội dung chính sau: Điều trị chloromycetin, bệnh nhân kích động, phòng ngừa tình trạng ứ phân, các thủ thuật trong bệnh viện, tiêm truyền tĩnh mạch, test máu chảy- máu đông, . Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | 101 Chương 4- Điều trị Group CNKTYK CHƯƠNG 4 ĐIỀU TRỊ Group CNKTYK Chương 4-Điều trị 102 Bài 1 Điều trị chloromycetin Chloromycetin là một kháng sinh quan trọng và vẫn là kháng sinh hiệu quả nhất trong điều trị sốt thương hàn. Nó được coi là loại kháng sinh phổ rộng vì tác dụng của nó đối với vi khuẩn gram dương gram âm Chlamydia và Rickettsia cũng như vi khuẩn yếm khí. Đây là một loại thuốc tốt vì sinh khả dụng của nó gần 100 do đó liều uống và tiêm tác dụng như nhau không cần chỉnh liều trong suy thận đường uống gần như nhau không cần phải điều chỉnh liều trong suy thận thâm nhập dịch não tủy và hiệu quả với vi khuẩn yếm khí. Mặc dù có rất nhiều ưu thế nhưng nó có tác dụng phụ gây thiếu máu bất sản cần theo dõi sát. Đây là loại thuốc phụ thuộc liều. Cần tuân theo nguyên tắc nhất định khi kê toa thuốc này. Đó là i. Không kê toa thuốc này nếu có thuốc thay thế cho cùng một bệnh. Ngày nay có một số loại thuốc có sẵn để điều trị bệnh sốt thương hàn do đó không nên thử với chloromycetin ngay từ đầu. ii. Tổng liều trong một đợt điều trị không được vượt quá 28 gram. iii. Nếu một bệnh nhân đã dùng một đợt thuốc trong vòng sáu tháng không nên kê đơn lại. iv. Trong khi điều trị cần phải kiểm tra DC và TLC đặc biệt là DC và khi số lượng bạch cầu trung tính giảm xuống dưới 40 phần trăm cần ngừng dùng chloromycetin. Bài 2 Aminoglycoside Các kháng sinh Aminoglycoside rất hiệu quả chống lại vi khuẩn Gram âm mặc dù ít có hiệu quả với vi khuẩn gram dương. Các kháng sinh hay dùng trong nhóm này là streptomycin gentamycin amikacin kana-mycin 103 Chương 4- Điều trị Group CNKTYK tobramycin vv Để có tác dụng toàn thân cần sử dụng đường tiêm. Nhóm kháng sinh này có độc tố lên tai và thận. độc lên thận có thể gây tử vong. Vì vậy khi dùng nó trong thời gian dài như trong điều trị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cần theo dõi chức năng thận và chú ý sự tăng lên của creatinin huyết thanh nếu có tăng cần ngừng thuốc lại. Tương tự như vậy nếu bệnh nhân đã bị suy thận thì nên tránh các nhóm .

TỪ KHÓA LIÊN QUAN
TAILIEUCHUNG - Chia sẻ tài liệu không giới hạn
Địa chỉ : 444 Hoang Hoa Tham, Hanoi, Viet Nam
Website : tailieuchung.com
Email : tailieuchung20@gmail.com
Tailieuchung.com là thư viện tài liệu trực tuyến, nơi chia sẽ trao đổi hàng triệu tài liệu như luận văn đồ án, sách, giáo trình, đề thi.
Chúng tôi không chịu trách nhiệm liên quan đến các vấn đề bản quyền nội dung tài liệu được thành viên tự nguyện đăng tải lên, nếu phát hiện thấy tài liệu xấu hoặc tài liệu có bản quyền xin hãy email cho chúng tôi.
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.