TAILIEUCHUNG - Tiếp cận và xử trí COPD đợt cấp thường xuyên

Trong thực hành lâm sàng, có những bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) có cùng mức độ tắc nghẽn nhưng xuất hiện đợt cấp nhiều hơn những bệnh nhân khác. Kiểu hình (Phenotype) ‘Đợt cấp thường xuyên’ mô tả một nhóm bệnh nhân COPD ổn định và riêng biệt với đặc điểm có nguy cơ cao xuất hiện các biến cố cấp tính tái đi tái lại trong diễn tiến tự nhiên của bệnh, được xác định bởi có ít nhất hai đợt cấp hoặc ít nhất một đợt cấp phải nhập viện trong một năm trước đó. | Tiếp cận và xử trí COPD đợt cấp thường xuyên CHUYÊN ĐỀ HÔ HẤP TIẾP CẬN VÀ XỬ TRÍ COPD ĐỢT CẤP THƯỜNG XUYÊN Đỗ Thị Tường Oanh* TÓM TẮT weeks after the treatment of previous exacerbation has Trong thực hành lâm sàng, có những bệnh nhân bệnh been completed or 6 weeks after the onset of the phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) có cùng mức độ tắc untreated previous exacerbation. nghẽn nhưng xuất hiện đợt cấp nhiều hơn những bệnh • Increased system and airway inflammatory response nhân khác. Kiểu hình (Phenotype) ‘Đợt cấp thường during and outside the exacerbations (increased CRP, xuyên’ mô tả một nhóm bệnh nhân COPD ổn định và fibrinogen, IL-6); Rapidly deteriorated FEV1 . riêng biệt với đặc điểm có nguy cơ cao xuất hiện các biến • More susceptible to virus infection, airborne and cố cấp tính tái đi tái lại trong diễn tiến tự nhiên của bệnh, local microbiome. The acute infectious exacerbations được xác định bởi có ít nhất hai đợt cấp hoặc ít nhất một are usually due to a new kind of bacteria, ineffective đợt cấp phải nhập viện trong một năm trước đó. Các đợt treatment of the previous infectious exacerbation, or an cấp phải cách nhau ít nhất 4 tuần sau khi ngưng điều trị increasing quantity of local microbiome. đợt cấp trước đó hoặc cách 6 tuần sau khởi đầu của đợt • Severe co-morbidities (depression or increased cấp trước nếu không điều trị. cardiovascular risks), decreased quality of life, • Gia tăng phản ứng viêm toàn thể và viêm đường increased hospitalization and mortality thở trong và ngoài đợt cấp (tăng CRP, fibrinogen, IL- Treatment: Compared with LABA, LAMA is found 6); Sụt giảm nhanh FEV1 . to have a greater effect on exacerbation reduction • Nhạy cảm với nhiễm virus, nhiễm khuẩn hô hấp & (evidence A) and decreased hospitalizations (evidence vi khuẩn định cư. Các đợt cấp nhiễm khuấn thường do B), increases quality of life, produces fewer adverse người bệnh mắc phải chủng vi khuẩn mới, chưa diệt effects when being .

• Y khoa - Dược
• Thời sự y học
• Bài viết về y học
• Y học Việt Nam
• Xử trí COPD đợt cấp thường xuyên
• Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính
• Đặc điểm kiểu hình đợt cấp thường xuyên
• Thuốc giãn phế quản
• Sinh lý học loãng xương
• Phân biệt loại xương
• Tế bào liên kết
• Tế bào hủy xương
• Sốt rét nặng
• Kết hợp di truyền
• Sự biến thiên của gen mã hóa
• Sức khỏe sinh sản
• Bệnh gan ở thai phụ
• Biến chứng của mổ lấy thai
• Suy hô hấp sau sinh chủ động
• Dịch tễ học tiền sản giật
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Sự biến đổi của phim nước mắt
• Bệnh nhân đái tháo đường típ 2
• Nghiệm pháp thời gian phá vỡ phim nước mắt
• Nghiệm pháp schirmer
• Băng huyết sau sanh nặng
• Viêm âm hộ
• Sanh con sống sau ghép tử cung
• Sàng lọc ung thư cổ tử cung
• Điều trị táo bón trong thai kỳ
• Nội tiết sinh dục
• Điều trị mụn trứng cá
• Hội chứng tiền kinh
• Điều trị mãn kinh
• Biểu mô nội mạc tử cung
• Nhồi máu cơ tim cấp
• Ung thư vú
• Ung thư buồng trứng?
• Chuyển dạ sinh ngôi chỏm
• Bệnh lý tiền sản giật
• Sa tử cung trong thai kỳ
• Ung thư cổ tử cung
• Tiểu không kiểm soát
• Bệnh sợi dạng bó sợi
• HPV cổ tử cung
• Xử trí U buồng trứng
• Ngừa thai ngay sau sinh
• Tránh thai sau sinh
• U xơ tử cung
• Lạc tuyến trong cơ tử cung
• Điều trị nội tiết
• Biến chứng song thai chết lưu
• Nhiễm độc giáp trên bệnh nhân thai trứng
• Ung thư vú trong thai kỳ
• Thai trong ổ bụng
• Tràn dịch ổ bụng
• Đái tháo đường thai kỳ
• Ebook Lịch sử y học
• Lịch sử y học
• Sự tiến hóa y học
• Bệnh lý học
• Y học cổ sinh
• Dậu hiệu bệnh tật
• Phẫu thuật thời cổ đại
• Bệnh lao phổi ở người cao tuổi
• Dị vật phế quản
• Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi
• y tế
• sức khỏe
• y học thường thức
• cách chăm sóc sức khỏe
• bệnh ở người
• bệnh người lớn
• bệnh trẻ em
• bệnh phụ nữ
• bệnh người cao tuổi
• sức khỏe giới tính
• các bệnh chuyên khoa
• Thời sự bệnh gút
• Tuân thủ vệ sinh tay
• Đánh giá hiệu quả can thiệp về vệ sinh tay
• Nhân viên y tế tại bv Tai Mũi Họng
• Quản lý chất thải rắn y tế
• Bệnh viện đa khoa Xuyên Á
• Tạp chí khoa học
• Tạp chí y dược
• Y dược quân sự
• Ghép đồng thời tụy thận
• Phục hồi chức năng tạng ghép
• Viêm phổi cộng đồng
• Đặc điểm vi khuẩn gây viêm phổi
• Đề kháng kháng sinh in vitro
• Vi khuẩn gram dương
• Viêm phổi bệnh viện
• Đặc điểm vi khuẩn
• Nhiễm khuẩn niệu
• Tỷ lệ nhiễm khuẩn niệu
• Tỷ lệ sử dụng thông tiểu
• Y học Việt
• Kháng kháng sinh
• Đặc điểm vi sinh
• Cấy đầu catheter tĩnh mạch
• Catheter tĩnh mạch trung tâm
• Nhiễm khuẩn huyết
• Tính đề kháng kháng sinh
• Rửa tay thường quy
• Sát khuẩn tay nhanh
• Nhiễm khuẩn bệnh viện