TAILIEUCHUNG - NGHIÊN CỨU MÔ BỆNH HỌC ĐẶC ĐIỂM XÂM NHẬP CỦA UNG THƯ DẠ DÀY VÀO THÀNH DẠ DÀY PHÍA TRÊN U

Ung thư dạ dày (UTDD) là bệnh rất thường gặp ở Việt Nam, đứng thứ 2 trong số các bệnh ung thư (UT) [Phạm Hoàng Anh (2001)], có tỷ lệ tử vong cao. Việc điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật. Tiên lượng sau mổ phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó sự xâm nhập vào thành dạ dày phía trên u có liên quan đến việc lựa chọn đường cắt thích hợp để đảm bảo diện cắt không còn tế bào ung thư nhưng lại có thể bảo tồn tối đa phần dạ dày còn lại | TCNCYH 33 1 - 2005 NGHIÊN cứu MÔ BỆNH HỌC ĐẶC ĐIEM xâm NHẬP CỦA UNG THƯ DẠ DÀY VÀO THÀNH DẠ DÀY PHÍA TRÊN u Trịnh Quang Diện Bệnh viên K Hà Nội Qua nghiên cứu các diện cắt cách bờ trên u 3 cm và 5 cm của 125 ung thư biểu mô dạ dày tác giả đã thu được kết quả sau Tỷ lệ còn tổ chức unh thư ở đường cắt cách bờ trên u 3 cm và 5 cm tương úng là 20 8 và 10 4 . Tỷ lệ còn tổ chức ung thư ở đường cắt 3 cm và 5 cm cao hơn ở tip lan toả so với tip ruột 28 3 so với 16 5 và 15 2 so với 7 6 ở những Carrcinôm không biệt hoá carcinôm tuyế n nhầy và carcinôm tế bào nhẫn so với carcinôm tuyế n ống 36 8 37 5 và 26 3 so với 9 7 ở diện cắt 3 cm và 21 1 18 8 và 10 5 so với 3 2 ở diện cắt 5 cm ở những khối u có đường kinh 2 cm và 5 cm so với các khối u 2 cm 27 so với 7 1 ở diện cắt 3 cm và 14 3 so với 0 ở diện cắt 5 cm ở những carcinôm xâm nhập thanh mạc so với những carcinôm mới chỉ xâm nhập niêm mạc hoặc hạ niêm mạc và cơ hoặc dưới thanh mạc và cuối cùng ở những carcinôm gây di căn từ 7 đến 15 hạch so với các u chưa có di căn hạch 4 7 so với 11 4 ở diện cắt 3 cm và 16 7 so với 4 5 ở diện cắt 5 cm . I. ĐẶT VAN ĐỀ Ung thư dạ dày UTDD là bệnh rất thường gặp ở Việt Nam đứng thứ 2 trong số các bệnh ung thư UT Phạm Hoàng Anh 2001 có tỷ lệ tử vong cao. Việc điều trị chủ yếu bằng phẫu thuật. Tiên lượng sau mổ phụ thuộc vào nhiều yế u tố trong đó sự xâm nhập vào thành dạ dày phía trên u có liên quan đế n việc lựa chọn đường cắt thích hợp để đảm bảo diện cắt không còn tế bào ung thư nhưng lại có thể bảo tồn tối đa phần dạ dày còn lại. Đã có một số công bố về tỷ lệ còn tế bào UT tại các diện cắt khác nhau nhưng trên một số nhóm đối tượng còn hạn chế . Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu này trên nhóm đối tượng lớn hơn để tìm hiểu tỷ lệ còn tế bào UT tại các diện cắt khác nhau và xác định một số yếu tố lâm sàng giải phẫu bệnh có liên quan hi vọng giúp các phẫu thuật viên có thêm thông tin để lựa chọn một đường cắt thích hợp 24 nhấ t làm giảm tái phát tăng thời gian sống thêm sau phẫu thuật. II.

• Báo cáo khoa học
• UNG THƯ DẠ DÀY
• MÔ BỆNH HỌC
• báo cáo khoa học
• nghiên cứu y học
• tài liệu y học
• Điều trị ung thư dạ dày
• Bài giảng Điều trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày
• Biến chứng phẫu thuật ung thư dạ dày
• Phương pháp hỗ trợ ung thư dạ dày
• Bài giảng Ung thư dạ dày
• Nguyên nhân ung thư dạ dày
• Triệu chứng ung thư dạ dày
• Chuẩn đoán ung thư dạ dày
• Bệnh dạ dày và thực đơn phòng chữa trị
• Bệnh dạ dày
• Biến chứng của loét dạ dày tá tràng
• Liệu pháp điều trị ung thư dạ dày
• Phòng bệnh ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa đau dạ dày
• Món ăn bài thuốc chữa bổ trợ ung thư dạ dày
• Món ăn bài thuốc phòng chữa trị bệnh dạ dày
• Yếu tố nguy cơ ung thư dạ dày
• Chẩn đoán ung thư dạ dày
• Nhóm hạch trong ung thư dạ dày
• Giải phẫu dạ dày
• Các loại ung thư dạ dày
• Giải phẫu bệnh lý dạ dày
• Yêu tố gây ung thư dạ dày
• Phương pháp điều trị ung thư dạ dày
• các chẩn đoán ung thư dạ dày
• Đặc điểm lâm sàng ung thư dạ dày
• Cận lâm sàng ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Ung thư dạ dày ở người cao tuổi
• Giải phẫu bệnh ung thư dạ dày
• Ung thư hang vị
• Ung thư thân vị
• Ung thư tâm vị
• Cận lâm sàng X quang ung thư dạ dày
• Bệnh ung thư dạ dày
• Điều trị bệnh ung thư dạ dày
• Chẩn đoán lâm sàng ung thư dạ dày
• U mô đệm dạ dày
• Ung thư học
• Phòng chống bệnh ung thư
• Ung thư biểu mô tuyến dạ dày
• Bài viết Bệnh ung thư
• Nạo vét hạch D2
• Nội soi hỗ trợ
• Cắt dạ dày bán phần
• Phẫu thuật cắt dạ dày
• Bài giảng Y học
• Nguyên nhân gây ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày muộn
• Ung thư biểu mô
• thuốc trị ung thư dạ dày
• thuốc chống ung thư dạ dày
• tài liệu dược học
• lý thuyết dược học
• cơ chế ung thư dạ dày
• giải phẫu bệnh
• Bài viết Ung thư dạ dày
• Ung thư dạ dày giai đoạn tiến xa
• Phác đồ ECX
• Phác đồ EOX
• Hoá trị ung thư dạ dày
• Phẫu thuật ung thư dạ dày 1/3 dưới
• Kết quả xa phẫu thuật dạ dày
• Xác định ung thư biểu mô
• Tạp chí y học
• Cắt toàn bộ dạ dày
• Biến chứng cắt toàn bộ dạ dày
• Xuất huyết tiêu hóa
• Ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt dạ dày bán phần cực dưới
• Điều trị ung thư biểu mô dạ dày
• Cắt bán phần cực dưới dạ dày
• Tế bào ung thư
• Kết quả lâu dài điều trị ung thư
• Điều trị ung thư
• Phẫu thuật cắt đoạn dạ dày
• Cắt đoạn dạ dày
• Ung thư dạ dày đoạn xa
• Phẫu thuật nội soi
• Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày
• Ung thư dạ dày sớm
• Kỹ thuật phẫu tích dưới niêm mạc
• Nội soi dạ dày
• Điều trị ung thư dạ dày sớm
• Chẩn đoán ung thư dạ dày sớm
• Bệnh viện Trung ương Huế
• Bài viết về y học