TAILIEUCHUNG - Ebook Bệnh mạch vành (tái bản lần thứ năm có cập nhật và bổ sung): Phần 2

Nối tiếp nội dung phần 1, phần 2 giới thiệu tới người đọc các nội dung: Sốc do tim, digoxin, các thuốc giống giao cảm cơ sợi co, ngừng tim trong bệnh mạch vành, các rối loạn nhịp tim trong bệnh mạch vành, xơ vữa động vành, điều trị rối loạn lipid hóa. nội dung chi tiết. | SÓC DO TIM I. ĐỊNH NGHĨA Sốc là hội chứng của sự thiếu cung cấp máu mang oxy cho các cơ quan sinh tồn đồng thời suy giảm đào thải các chất chuyên hoá dẫn tới rôì loạn chức nâng và cấu trúc các cơ quan đó. Vậy ở lâm sàng thấy tụt HA trụy mạch đã nói ngay là sốc là chưa đúng. Ngoài 1 tụt HA còn có các tiêu chuẩn 2 vê rối loạn ý thức 3 vê thiểu niệu 20-30ml giờ mà bình thường 60ml giờ 4 về da ẩm nhợt và lạnh với mạch ngoại vi nhanh và nhỏ 5 vế nhiễm toan thở chu kỳ cận lâm sàng . II. NGUYÊN NHÀN 1. Sốc thường do NMCT khối lớn chiếm hơn 40 khôi cơ tim . NMCT tim Suy tim Loạn tim Loạn nhịp tim LNT - Vđ tim ở vách liên thất - Hoặc hở hai lá cấp Hơn 80 các sốc do NMCT khốỉ lớn dầu điều trị tích cực đều tử vong chủ yếu thông qua khâu LNT hoặc tổn thương van HL. 2. Các nguyên nhân khác - Thuyên tắc động mạch phổi khối lốn. - Tách động mạch chủ. - Chèn ép tim. - Viêm cơ tim cấp. 227 - Van tim nhân tạo bị biến cố tắc nghẽn hoặc hở. III. SINH LÝ BỆNH - Tiếp sau NMCT sự giảm cung lượng tim sẽ dẫn tới sự tàng phóng thích của hệ giao cảm adrenalin gây co mạch. - Trong hoàn cảnh đó dễ nảy sinh hiện tượng máu đi đường tắt ngang shunting . Shunting ở phôi sẽ vô hiệu hoá chức năng trao đổi oxy ở màng các phê nang. - Lưu lượng máu qua mô giảm gây ra giảm oxy mô dẫn tới chuyển hoá yếm khí và nhiễm toan lactic. - Giãn ở tiền mao mạch và co ở hậu mao mạch có thể gây ra sự thoát mạch của dịch. - Các hồng cầu bị ứ đọng kết tụ sludging sẽ càng làm giảm lưu lượng hơn nữa. - Do đỏ các ty lạp thể mitochondrie bị hư tổn các thể tiêu bào lysosomes được phóng ra và tế bào bị chết. - Hiện tượng máu đi lối tắt ngang shunting nêu trên còn có thê dồn mâu ở cung lượng ít ỏi sang một số khu vực ví dụ ở lưu vực nội tạng với sự trả giá thiệt thòi của lưu vực mạch vành mạch thận mạch não. IV. KHÁM Cần nhanh chóng nhưng kỹ lưỡng. Ví dụ phải nhận định được về tình trạng toàn thân mạch HA . 1. Tinh trạng toàn thân Ý thức khó thở tím tái ngoại biên đầu chi nhợt ẩm lạnh phản ảnh lưu lượng thấp . Nên nhớ lưu .

• Y khoa - Dược
• Bệnh mạch vành
• Sốc do tim
• Thuốc giống giao cảm cơ sợi co
• Rối loạn nhịp tim trong bệnh mạch vành
• Xơ vữa động vành
• Điều trị rối loạn lipid hóa
• Bài giảng Bệnh mạch vành
• Sinh lý bệnh mạch vành
• Phân loại bệnh mạch vành
• Danh pháp bệnh mạch vành
• Xơ vữa động mạch vành
• Bài giảng Hội chứng mạch vành cấp
• Hội chứng mạch vành cấp
• Tìm hiểu bệnh hội chứng mạch vành cấp
• Nghiên cứu bệnh hội chứng mạch vành cấp
• Triệu chứng bệnh hội chứng mạch vành cấp
• Cơ chế sinh bệnh mạch vành cấp
• Bài giảng Hẹp van động mạch vành
• Hẹp van động mạch vành
• Bệnh hẹp van động mạch vành
• Nguyên nhân hẹp van động mạch vành
• Triệu chứng hẹp van động mạch vành
• Chẩn đoán bệnh hẹp van động mạch vành
• Điều trị bệnh động mạch vành mạn
• Điều trị bệnh động mạch vành
• Bệnh động mạch vành
• Chẩn đoán bệnh động mạch vành
• Điều trị nội bệnh động mạch vành
• Bài giảng Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Chuẩn đoán bệnh mạch vành
• Giải phẫu động mạch vành
• Xơ vữa trong động mạch vành
• Xơ vữa động mạch
• Ebook Bệnh mạch vành
• Đại cương bệnh mạch vành mạn
• Điều trị học bệnh mạch vành
• Phương pháp làm tan huyết khối mạch vành
• Biến chứng của nhồi máu cơ tim
• Bệnh động mạch vành ở người cao tuổi
• Điều trị nhồi máu cơ tim cấp
• Can thiệp mạch vành
• Dinh dưỡng trong bệnh mạch vành
• Phòng ngừa bệnh mạch vành
• Bệnh hội chứng mạch vành cấp
• Chẩn đoán hội chứng mạch vành cấp
• Điều trị hội chứng mạch vành cấp
• Nghiên cứu hội chứng mạch vành cấp
• Yếu tố nguy cơ tim mạch
• Thang điểm Framingham
• Nguy cơ mắc bệnh mạch vành
• Phân tầng nguy cơ mắc bệnh mạch vành
• Nguy cơ mắc bệnh mạch vành ở nhóm tăng huyết áp
• Tạp chí y học
• Nghiên cứu y học
• Nồng độ hs CRP
• Chụp mạch vành cản quang
• Đau thắt ngực ổn định
• Điện tâm đồ trong bệnh mạch vành
• Hệ động mạch vành
• Nhồi máu cơ tim
• Hội chứng vành cấp
• Hậu quả bệnh mạch vành
• Tổn thương động mạch vành
• Chụp động mạch vành qua da
• Sinh lý tưới máu mạch vành
• Vận tốc lưu lượng máu
• Động mạch vành bàng hệ
• Bệnh nhân bị bệnh lý mạch vành
• Bệnh lý đái tháo đường
• Tuần hoàn bàng hệ
• Món ăn cho người bệnh tim
• Trị các chứng bệnh động mạch vành
• Món ăn chữa bệnh động mạch vành
• Bệnh động mạch vành dạng gan rối loạn
• Bệnh động mạch vành dạng đởm ứ đọng bên trong
• Bệnh động mạch vành dạng khí huyết đều hư
• Tóm tắt Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ
• Luận án Tiến sĩ Y học
• Luận án Tiến sĩ ngành Nội tim mạch
• Bệnh nhân bệnh động mạch vành mạn tính
• Giá trị của ST chênh lên ở AVR
• Bệnh nhân hội chứng vành cấp
• Bệnh mạch vành ba nhánh
• Đoạn ST chênh lên
• Phẫu thuật cầu nối động mạch chủ vành
• Điều trị hẹp nhiều nhánh động mạch vành
• Bệnh mạch vành đa nhánh
• Cầu nối động mạch chủ vành
• Bài giảng Y học
• Can thiệp động mạch vành
• Robot hỗ trợ can thiệp động mạch vành
• Công nghệ AI can thiệp động mạch vành
• Công nghệ stent can thiệp động mạch vành
• Bài giảng chuyên đề bệnh học
• Mạch vành mạn cập nhật
• Bệnh Mạch vành mạn cập nhật
• Điều trị bệnh mạch vành mạn cập nhật
• Chuẩn đoán mạch vành mạn cập nhật
• Mô tả bệnh căn
• Bài giảng Điều trị bệnh mạch vành mạn
• Các thể bệnh mạch vành
• Yếu tố nguy cơ bệnh mạch vành
• Thuốc điều trị bệnh mạch vành
• Dược động học của statin
• Y học lâm sàng
• Bài viết về y học
• Bệnh động mạch vành cấp tính
• Chẩn đoán bệnh lý mạch vành
• Nhồi máu cơ tim cấp ở người cao tuổi
• Bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim
• Các thể lâm sàng bệnh mạch vành
• Bạch cầu đa nhân trung tính
• Bệnh lý động mạch vành
• Hội chứng động mạch vành cấp
• Kỹ thuật chụp cắt lớp vi tính
• Khoa chẩn đoán hình ảnh
• Hẹp động mạch vành
• Phẫu thuật bắc cầu nối chủ vành
• Động mạch vành phải
• Động mạch vành trái