Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Đánh giá vai trò của sinh thiết TLT qua tầng sinh môn dưới hướng dẫn của siêu âm ngã trực tràng (TRUS) để chẩn đoán sớm ung thư trên bệnh nhân có bất thường về kết quả thăm khám TLT qua trực trng bằng ngón tay (DRE) và hoặc PSA huyết thanh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Những bệnh nhn có 4 ng/ml ≤ PSA ≤ 20ng/mL và hoặc TRUS bất thường đựơc sinh thiết TLT tại TTCĐ Y-khoa Medic từ 6/2004 đến 5/2005. Biến số nghiên cứu: kết quả TRUS, PSA huyết thanh, kết quả GPBL,. | VAI TRÒ CỦA SINH THIẾT TIỀN LIỆT TUYẾN QUA TẦNG SINH MÔN ĐỂ CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GIAI ĐOẠN SỚM Tóm tắt Mục tiêu Đánh giá vai trò của sinh thiết TLT qua tầng sinh môn dưới hướng dẫn của siêu âm ngã trực tràng TRUS để chẩn đoán sớm ung thư trên bệnh nhân có bất thường về kết quả thăm khám TLT qua trực trng bằng ngón tay DRE và hoặc PSA huyết thanh. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Những bệnh nhn có 4 ng ml PSA 20ng mL và hoặc TRUS bất thường đựơc sinh thiết TLT tại TTCĐ Y-khoa Medic từ 6 2004 đến 5 2005. Biến số nghiên cứu kết quả TRUS PSA huyết thanh kết quả GPBL các biến chứng trong và sau sinh thiết. Kết quả 116 bệnh nhân thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu được đưa vào nghiên cứu. Tuổi trung bình 70.03 7.17 trong đó 89.7 bệnh nhân 60 tuổi 58.7 70 tuổi. Tỷ lệ ung thư khi DRE bình thường là 6.1 khi DRE bất thường là 54.5 test c2 p 0.000 . Ở 30 bệnh nhân có kết quả DRE bất thường 25.9 sinh thiết phát hiện ung thư ở 12 trường hợp 40 PIN cao ở 4 trường hợp 13.3 . 89.6 bệnh nhân có PSA 4 - 20ng mL trong đó 53.4 có PSA 10 - 20ng mL những trường hợp PSA 4 ng ml được sinh thiết vì DRE và hoặc TRUS bất thường. Tỷ lệ ung thư khi PSA 4-10ng mL là 9.5 khi PSA 10-20ng mL là 21 test c2 p 0.115 . Tỷ lệ ung thư khi TRUS bình thường là 6.1 khi TRUS bất thường 34.2 test c2 p 0.001 . Tỷ lệ ung thư tăng khi PSA tăng kết hợp với DRE bất thường. Tỷ lệ ung thư khi PSA 4 - 10ng ml và DRE bình thường là 5.9 khi PSA 4 - 10ng ml và DRE bất thường là 25 . Tỷ lệ ung thư khi PSA 10 - 20ng mL và DRE bình thường là 6 3 khi PSA 10 - 20ng mL và DRE bất thường là 71 4 . Trong nghiên cứu tỷ lệ ung thư là 14.7 17 bệnh nhân PIN cao là 8.6 10 bệnh nhân và GPBL bình thường hay phì đại lành tính TLT hay viêm mạn tính TLT hay PIN thấp là 76.7 89 bệnh nhân . Theo toán đồ Partin 31.7 các trường hợp ung thư ở giai đoạn bệnh học còn khu trú. Khi PSA 4-10ng mL khoảng 43 các trường hợp ung thư còn khu trú khi PSA 10-20ng mL tỷ lệ này chỉ còn 28 . Biến chứng sau sinh thiết gồm đau tại nơi sinh thiết 32.7 tiểu máu đại thể .
