Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Viêm gan virus B (VGB) là một bệnh truyền nhiễm ở người do virus viêm gan B (HBV) gây nên, một bệnh để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng. Người ta ước tính hơn 1/3 dân số thế giới đã từng bị nhiễm HBV với khoảng 350 triệu người mang HBV mạn tính (HBsAg dương tính). Mỗi năm có khoảng 2 triệu người chết bởi hậu quả suy gan cấp, xơ gan và ung thư tế bào gan nguyên phát do HBV gây nên. Thống kê cho thấy châu Á (trong đó có Việt Nam) và châu Phi có tỷ lệ người mang HbsAg (+) mạn tính cao nhất thế giới (5. | TCNCYH 26 6 - 2003 NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ CỦA ZEFFIX LAMIVUDINE TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN VIÊM GAN VIRUS B MẠN TÍNH Cao Văn Viên Viện Y học lâm sàng các bệnh nhiệt đới - Bệnh viện Bạch Mai Nghiên cứu 33 trường hợp viêm gan B mạn tính được điều trị bằng Zeffix Lamivudine 100mg 1 viên ngày liên tục trong 2 năm tác giả nhận thấy tỷ lệ men gan trở về bình thường là 66 6 tỷ lệ chuyển đổi huyết thanh HBeAg và âm tính hoá HBV-DNA là 48 5 . Tỷ lệ khỏi bệnh vừa có men gan trở về bình thường vừa có chuyển đảo huyết thanh HBeAg hoặc âm tính hoá HBV-DNA là 45 5 . Số trường hợp tái phát là 9 . Zeffix ít gây tác dụng phụ sốt nôn buồn nôn sẩn ngứa . và rất nhẹ diễn biến nhanh và không phải can thiệp bằng điều trị. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Viêm gan virus B VGB là một bệnh truyền nhiễm ở người do virus viêm gan B HBV gây nên một bệnh để lại nhiều hậu quả nghiêm trọng. Người ta ước tính hơn 1 3 dân số thế giới đã từng bị nhiễm HBV với khoảng 350 triệu người mang HBV mạn tính HBsAg dương tính . Mỗi năm có khoảng 2 triệu người chết bởi hậu quả suy gan cấp xơ gan và ung thư tế bào gan nguyên phát do HBV gây nên. Thống kê cho thấy châu Á trong đó có Việt Nam và châu Phi có tỷ lệ người mang HbsAg mạn tính cao nhất thế giới 5 - 10 và khoảng 20 -30 trong số này trở thành viêm gan B mạn tính trước khi dẫn đến tử vong bởi suy gan xơ gan hoặc ung thư gan 1 5 . Về chẩn đoán và điều trị viêm gan B mạn tính hiện nay nhất là ở Việt Nam còn gặp nhiều khó khăn. Tuy nhiên với những tiến bộ về kỹ thuật chẩn đoán marker dấu ấn virus và các thuốc điều trị HBV anti-HBV được ghi nhận 5 y học có khả năng xác định chẩn đoán và điều trị khỏi viêm gan B mạn tính nhằm hạn chế nguy cơ tử vong do hậu quả của bệnh gây ra. Mục đích của điều trị viêm gan B mạn tính là làm sạch virus cải thiện quá trình viêm và hoại tử ở gan 4 . Cho đến nay nhiều thuốc chống HBV đã được áp dụng như Interferon a IFN-a IL-2 TNF Acyclovir Ribavirin Lamivudine Fialuridine Ganciclovir . nhưng chỉ có Interferon a và Lamivudine được ghi nhận là thuốc có