Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Dịch truyền: Đây là vấn đề quan trọng nhất để bù đắp khối lượng máu lưu hành, giữ được huyết áp, chống thiểu niệu, vô niệu, chống được các rối loạn chuyển hoá, cân bằng kiềm toan Có nhiều công thức để tính lượng dịch truyền. Một số công thức chính: * Công thức Evans: Dịch keo = 1ml x kg (cân nặng) x diện tích bỏng Điện giải = 1ml x kg (cân nặng) x diện tích bỏng Huyết thanh ngọt 5% = 2000ml (người lớn) Chú ý: - Diện bỏng trên 50% tính bằng 50 - Ngày đầu truyền dịch không. | Điều trị sốc bỏng Kỳ 2 3.2. Dịch truyền Đây là vấn đề quan trọng nhất để bù đắp khối lượng máu lưu hành giữ được huyết áp chống thiểu niệu vô niệu chống được các rối loạn chuyển hoá cân bằng kiềm toan. Có nhiều công thức để tính lượng dịch truyền. Một số công thức chính Công thức Evans Dịch keo 1ml x kg cân nặng x diện tích bỏng Điện giải 1ml x kg cân nặng x diện tích bỏng Huyết thanh ngọt 5 2000ml người lớn Chú ý - Diện bỏng trên 50 tính bằng 50 - Ngày đầu truyền dịch không quá 10 lít chia 8 giờ đầu truyền bằng 1 2 tổng lượng 16 giờ sau truyền bằng 1 2 tổng lượng - Ngày thứ 2 Dịch keo và điện giải bằng 1 2 ngày thứ nhất. Công thức BROOKE như công thức EVANS nhưng dịch keo là 0 5 ml dịch điện giải 1 5. Công thức BAXTER còn được gọi là công thức Parklano 24 giờ đầu chỉ truyền Ringer lactat Tổng lượng 4ml x kg cân nặng x diện tích bỏng. 24 giờ sau dùng huyết thanh ngọt đẳng trương 2000ml người lớn và huyết tương hoặc dịch keo tính theo diện tích bỏng. - Nếu diện bỏng 40 - 50 truyền 50 - 250 ml - Nếu diện bỏng 50 -70 truyền 500 - 800 ml - Nếu diện bỏng trên 70 truyền 800 - 1000 ml ở Viện Bỏng Quốc Gia Lê Hữu Trác Tính cho mỗi diện tích bỏng số ml dịch cần thiết theo mức độ nhẹ vừa nặng và rất nặng trên 50 diện tích cơ thể tính bằng 50 . dưới 1 tuổi 1 -2 tuổi 3 - 6 tuổi 7 -14 tuổi 15 - 56 tuổi Sốc nhẹ q 3 15 40 40 50 60 Sốc vừa q 3 20 50 50 60 90 Sốc nặng và rất nặng q 4 25 -30 50 - 60 60 - 80 80 - 100 120 - 200 q Tổng lượng dịch truyền q 3 Chia 3 phần Keo - điện giải - ngọt q 4 Chia 4 phần Máu huyết tương - keo - điện giải - ngọt. 1.3 Thứ tự dịch truyền tốc độ truyền Nguyên tắc chung là các loại dịch cần truyền xen kẽ đảm bảo đủ khối lượng máu lưu .
