Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Viêm tai giữa (VTG) mạn tính là một bệnh còn phổ biến ở Việt Nam, gặp ở mọi lứa tuổi, thể tiết dịch thường gặp chủ yếu ở trẻ em. - Nếu không được điều trị đúng sẽ làm ảnh hưởng đến sức nghe và có thể đưa đến những biến chứng nguy hiểm tính mạng. - Có nhiều thể bệnh và cách sắp xếp khác nhau: + Theo tiến triển: Viêm tai giữa cấp tính và viêm tai giữa mạn tính + Theo nguyên nhân: VTG do chấn thương, VTG do nhiễm trùng,. + Theo cơ địa:VTG ở trẻ sơ sinh, ở. | VIÊM TAI GIỮA MẠN TÍNH 1. Đại cương - Viêm tai giữa VTG mạn tính là một bệnh còn phổ biến ở Việt Nam gặp ở mọi lứa tuổi thể tiết dịch thường gặp chủ yếu ở trẻ em. - Nếu không được điều trị đúng sẽ làm ảnh hưởng đến sức nghe và có thể đưa đến những biến chứng nguy hiểm tính mạng. - Có nhiều thể bệnh và cách sắp xếp khác nhau Theo tiến triển Viêm tai giữa cấp tính và viêm tai giữa mạn tính Theo nguyên nhân VTG do chấn thương VTG do nhiễm trùng . Theo cơ địa VTG ở trẻ sơ sinh ở người lớn ở người già ở người đái đường . 2. Tổn thương giải phẫu bệnh lý 2.1. Tổn thương niêm mạc Có thể là phù nề xuất tiết hay thoái hóa sùi. 2.2. Tổn thương xương - Viêm xương loãng viêm từ trong ra làm tiêu các vách thông bào tạo thành một hốc lớn trên x quang có hiện tương loãng xương gặp trong viêm cấp. - Viêm xương đặc viêm từ ngoài vào xương viem được thay thế bằng các tổ chức xơ và canxi rồi lấn dần tạo thành một khối đặc trên x quang cản quang nhiều xương chũm mất hết các thông bào và tạo thành một khối đặc trắng. - Viêm xương hoại tử xương hoại tử ngậm mủ và có xương chết. 2.3. Cholesteatome Là một bệnh tích đặc biệt phá hủy xương rất nhanh và rất mạnh. Khối bệnh tích này gồm hai phần vỏ bọc bên ngoài gọi là màng mái matrice làm tiêu xương-bên trong là một chất lổn nhổn có mùi thối thả vào nước không tan và có váng óng ánh như mở có chứa cholesterine. Cholesteatome thường đi kèm với viêm xương đặc 2 3 trường hợp hồi viêm có bệnh tích này. 3. Sơ Lược giải phẫu và sinh lý tai 3.1. Giải phẫu xem hình 32 Tai chia ra 3 phần tai ngoài tai giữa và tai trong. 3.1.1. Tai ngoài Gồm vành tai và ống tai Một số nhà di truyền học cho rằng hình dáng tai ngoài có liên quan đến sự di truyền của từng dòng họ. 3.1.2. Tai giữa Gồm hòm nhĩ vòi Eustache và các tế bào chũm. - Mặt ngoài là màng nhĩ ngăn với tai ngoài -Trong hòm nhĩ có xương búa malleus xương đe incus và xương bàn đạp stape tương ứng với các xương trên có cơ xương búa cơ xương bàn đạp. - Vòi Eustache là một ống dài độ 3 5cm nối thông thùng