Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Phương pháp khám bệnh nội tiết (Kỳ 2)

Khám các cơ quan: 2.2.1. Khám tuyến giáp: (có bài khám tuyến giáp riêng). 2.2.2. Khám tim mạch: (có bài khám tim mạch riêng). Cần chú ý trong một số bệnh nội tiết có ảnh hưởng tới bộ máy tuần hoàn: - Khi có cơn nhịp tim nhanh, tăng huyết áp từng cơn thường gặp trong u tủy thượng thận. - Tim đập nhanh 100 ck/phút, LNHT (rung nhĩ), cuồng nhĩ, cơn nhịp nhanh trên thất, suy tim kèm theo lồi mắt, bướu cổ to, gầy sút cân có thể gặp trong bệnh Basedow. - Nhịp tim chậm, béo, phù niêm. | Tfcl I II V I V Phương pháp khám bệnh nội tiêt Kỳ 2 2.2. Khám các cơ quan 2.2.1. Khám tuyến giáp có bài khám tuyến giáp riêng . 2.2.2. Khám tim mạch có bài khám tim mạch riêng . Cần chú ý trong một số bệnh nội tiết có ảnh hưởng tới bộ máy tuần hoàn - Khi có cơn nhịp tim nhanh tăng huyết áp từng cơn thường gặp trong u tủy thượng thận. - Tim đập nhanh 100 ck phút LNHT rung nhĩ cuồng nhĩ cơn nhịp nhanh trên thất suy tim kèm theo lồi mắt bướu cổ to gầy sút cân có thể gặp trong bệnh Basedow. - Nhịp tim chậm béo phù niêm có thể gặp trong suy chức năng tuyến giáp. - Tim to hay tràn dịch màng ngoài tim có thể gặp trong suy chức năng tuyến giáp. - Nhịp tim chậm gầy chức năng các tuyến nội tiết khác giảm có thể gặp trong suy tuyến yên. - Thiếu máu cơ tim nhồi máu cơ tim vữa xơ động mạch gặp trong đái tháo đường - Huyết áp tăng thường xuyên kèm béo mặt béo thân người chân tay khẳng khiu có thể gặp trong hội chứng Cushing cường vỏ thượng thận hoặc bệnh Cushing do cường chức năng thùy trước tuyến yên . - Tăng huyết áp có thể gặp trong bệnh Basedow. - Huyết áp tăng thường xuyên hoặc từng cơn kèm theo tim nhịp nhanh trong cơn tăng huyết áp da tái lạnh vã mồ hôi có thể thấy trong u tủy thượng thận cường tủy thượng thận hay hội chứng pheocromocytoma . - Huyết áp thấp có thể gặp trong bệnh suy chức năng tuyến giáp myxoedema hoặc Addison. 2.2.3. Khám tiêu hoá - Ăn nhiều kèm theo uống nhiều đái nhiều có thể gặp trong bệnh đái tháo đường hoặc Basedow. - Ăn ít hoặc chán ăn có thể gặp trong suy chức năng tuyến giáp Addison. - Đi ngoài lỏng gặp trong nhiễm độc giáp Basedow hoặc đái tháo đường. - Táo bón trong suy giáp trạng. - Viêm dạ dày thiểu toan thiểu tiết có thể gặp trong đái tháo đường. 2.2.4. Khám vận động - Có thể gặp loãng xương thưa xương trong bệnh Cushing u hoặc cường sản tuyến yên hoặc hội chứng Cushing u hoặc cường sản vỏ thượng thận . - Loét bàn chân hoại tử chi trong đái tháo đường. - Mất canxi trong cường chức năng tuyến cận giáp. - Chân tay to kèm theo tăng phát triển .