Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Đau : là một cảm giác đặc biệt rất khó định nghĩa, thường liên quan đến sự tổn thương thực thể và làm tăng sự tiến triển của quá trình bệnh lý, gây thất bại trong điều trị. + Hội nghiên cứu đau quốc tế : “Đau là một cảm giác hoặc xúc cảm khó chịu kết hợp với tổn thương mô học hiện diện hoặc tiềm ẩn, hoặc được mô tả như có tổn thương” ( Merskey, 1986 ). + Đau là một cơ chế bảo vệ cơ thể. Cảm giác đau xuất hiện tại một vị trí nào. | THUỐC GIẢM ĐAU GÂY NGHIỆN 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. Khái niệm chung Đau là một cảm giác đặc biệt rất khó định nghĩa thường liên quan đến sự tổn thương thực thể và làm tăng sự tiến triển của quá trình bệnh lý gây thất bại trong điều trị. Hội nghiên cứu đau quốc tế Đau là một cảm giác hoặc xúc cảm khó chịu kết hợp với tổn thương mô học hiện diện hoặc tiềm ẩn hoặc được mô tả như có tổn thương Merskey 1986 . Đau là một cơ chế bảo vệ cơ thể. Cảm giác đau xuất hiện tại một vị trí nào đó khi bị tổn thương tạo nên một đáp ứng nhằm loại trừ các tác nhân gây đau. Nguyên nhân gây đau là do các ngọn dây thần kinh cảm giác bị kích thích quá độ bởi các tác nhân vật lý hay hoá học nhiệt cơ điện các acid base . Dưới ảnh hưởng của các kích thích đau trong cơ thể sẽ giải phóng ra một hoặc nhiều chất gây đau . - Histamin - Chất P pain - Các kinin huyết tương bradykinin kallidin Không có nghiệm pháp thần kinh hoặc sinh hóa để đo lường lượng giá được đau. Như vậy đau là một cảm giác chủ quan phụ thuộc vào từng cá thể. Thuốc giảm đau là những thuốc làm giảm cảm giác đau nhưng không làm rối loạn ý thức không làm thay đổi các cảm giác khác. 1.2. Phân loại thuốc giảm đau Thuốc giảm đau gây nghiện morphin fentanyl tramadol. Thuốc giảm đau phi steroid NSAIDs aspirin paracetamol nimesulid. Thuốc giảm đau hỗ trợ làm tăng hiệu quả giảm đau của thuốc loại morphin và thuốc NSAIDs hoặc làm giảm nhẹ các TDKMM của các thuốc trên. VD - Thuốc mê propofol etomidat. - Thuốc tê procain lidocain. Thuốc giảm đau tâm thần thuốc chống trầm cảm cấu trúc 3 vòng amitryptilin imipramin. thuốc chống co giật carbamazepin phenytoin. thuốc an thần fluphenazin haloperidol dẫn xuất benzodiazepin. . - Thuốc chống đau nửa đầu dihydroergotamin. - Các thuốc chống viêm steroid SAIDs dexamethason prednisolon. - Thuốc chống đau thắt ngực nitroglycerin isosorbid 5-mononitrat. - Thuốc kháng histamin H1 hydroxyzin. Thuốc giảm đau loại vitamin vitamin B1 B6 B12. - Thuốc chống co thắt cơ trơn alverin drotaverin. Trên đường dẫn truyền cảm
