Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Mở đầu. + Cảm giác một mặt là chủ quan nhưng đồng thời cũng phản ánh mối quan hệ khách quan của cơ thể và môi trường. + Nếu bệnh nhân hợp tác với thầy thuốc trong quá trình khám bệnh thì các triệu chứng rối loạn cảm giác có ý nghĩa to lớn trong chẩn đoán định khu bệnh lý thần kinh. + Khi khám cảm giác cần xác định: -Rối loạn cảm giác ở khu vực nào? - Những loại cảm giác nào bị rối loạn? - Ngoài rối loạn cảm giác, có đau và dị cảm. | Hội chứng rối loạn cảm giác 1. Mở đầu. Cảm giác một mặt là chủ quan nhưng đồng thời cũng phản ánh mối quan hệ khách quan của cơ thể và môi trường. Nếu bệnh nhân hợp tác với thầy thuốc trong quá trình khám bệnh thì các triệu chứng rối loạn cảm giác có ý nghĩa to lớn trong chẩn đoán định khu bệnh lý thần kinh. Khi khám cảm giác cần xác định -Rối loạn cảm giác ở khu vực nào - Những loại cảm giác nào bị rối loạn - Ngoài rối loạn cảm giác có đau và dị cảm không 1.1. Một số đặc điểm giải phẫu các đường dẫn truyền cảm giác Nơron cảm giác ngoại vi nằm ở hạch gai gian đốt sống sợi trục của nó tạo thành những sợi cảm giác của dây thần kinh ngoại vi nhận cảm giác dẫn truyền vào rễ sau sừng sau tủy sống. Ở tủy sống những sợi cảm giác khác nhau đi theo hướng khác nhau Các đường dẫn truyền cảm giác cơ-khớp cảm giác rung và một phần xúc giác đi vào cột sau cùng bên tạo thành bó Goll và Burdach tới hành não đến trám hành bắt chéo sang bên đối diện nhập vào bó gai-thị. Các đường dẫn truyền cảm giác đau nhiệt và một phần xúc giác đi vào sừng sau tủy sống chạy qua mép xám trước sang bên đối diện đến cột bên tạo thành bó gai-thị đến nhân bên của đồi thị qua 1 3 sau của đồi sau bao trong qua vành tia tới vỏ não cảm giác hồi đỉnh lên . 1.2. Phân loại cảm giác theo lâm sàng Cảm giác nông cảm giác đau nóng lạnh và cảm giác xúc giác sờ . Cảm giác sâu cảm giác cơ-khớp cảm giác rung cảm giác áp lực và cảm giác trọng lượng. Cảm giác phức tạp cảm giác không gian 3 chiều cảm giác nhận thức vật. 2. Các hội chứng rối loạn cảm giác. 2.1. Hội chứng tổn thương dây thần kinh ngoại vi Rối loạn tất cả các loại cảm giác ở vùng da do dây thần kinh chi phối chân tay rối loạn theo dải dây thần kinh chi phối thân mình rối loạn cảm giác theo khoanh đoạn . Thường kèm theo đau và dị cảm. 2.2. Hội chứng tổn thương đám rối thần kinh Tùy vị trí đám rối thần kinh cổ thần kinh cánh tay thần kinh thắt lưng- cùng. Giảm hay mất tất cả các loại cảm giác theo sự chi phối của dây thần kinh. Thường kèm theo cảm giác đau.
