Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
NHỊP THẤT TỰ PHÁT (IDIOVENTRICULAR RHYTHM) LÀ GÌ ? - Nhịp thất tự phát (Idioventricular rhythm) là một nhịp thoát tâm thất (ventricular escape rhythm) có tần số dưới 40 đập mỗi phút, với QRS rộng hơn 0, 16 giây. - Nhịp này được liên kết với bloc AV dưới nút, nhồi máu cơ tim mức độ rất lớn, chèn ép tim (cardiac tamponade), và chảy kiệt máu (exsanguinating hemorrhage). | XỬ TRÍ NGỪNG TIM VÀ HÒI SỨC Phần 2 17 NHỊP THẤT Tự PHÁT IDIOVENTRICULAR RHYTHM LÀ GÌ - Nhịp thất tự phát Idioventricular rhythm là một nhịp thoát tâm thất ventricular escape rhythm có tần số dưới 40 đập mỗi phút với QRS rộng hơn 0 16 giây. - Nhịp này được liên kết với bloc AV dưới nút nhồi máu cơ tim mức độ rất lớn chèn ép tim cardiac tamponade và chảy kiệt máu exsanguinating hemorrhage . 18 NHỊP THẤT Tự PHÁT VÔ MẠCH PULSELESS IDIOVENTRICULAR RHYTHM CÓ THỂ ĐIỀU TRỊ ĐƯỢC KHONG - Sốc điện trì hoãn thường đưa đến vô tâm thu asystole hay một nhịp thất tự phát vô mạch thường không thể điều trị được và dẫn đến tử vong. - Nơi những thí nghiệm động vật epinephrine liều lượng cao 0 1-0 2 mg kg đã giúp phục hồi tính co bóp của tim và hoạt động của nút dẫn nhịp vì vậy nó có thể cải thiện tiên lượng tim nhịp chậm-vô tâm thu bradyasystole sau sốc điện. Trong bối cảnh trước bệnh viện nhịp thất tự phát vô mạch có thể là một nhịp tạm thời sau khử rung. 19 NHỊP HẤP HỐI AGONAL RHYTHM LÀ GÌ Nhịp hấp hối là một nhịp tâm thất không đều không có co bóp tim. 20 VÔ TÂM THU LÀ GÌ - Vô tâm thu asystolie là sự vắng bóng hoàn toàn của hoạt động điện của tim. - Vô tâm thu thường được quan sát muộn sau rung thất và phân ly điện- cơ. 21 VÔ TÂM THU ASYSOLE ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO 1. Xác nhận sự vắng mặt của hoạt động tim một ECG thẳng đường có thể được ghi nhận bởi vì những sai lầm kỹ thuật . Kiểm tra sự vắng mạch nơi các động mạch đùi và cảnh. Kiểm tra xem các dây điện có bị lỏng hay bị rời ra không và monitor leads. 2. Atropine 1 mg IV được cho để chống lại trương lực phế vị thấp có thể đi kèm theo nhồi máu cơ tim dưới-sau nhiễm axit ngộ độc thuốc hay giảm oxy mô. 3. Tiêm epinephrine hay vasopressin 40 đơn vị tĩnh mạch . 4. Đối với vô tâm thu đề kháng xét cho các tác nhân inotropic như aminophylline 250 mg tĩnh mạch. 22 KHỬ RUNG ĐIỆN HAY LIỆU PHÁP TẠO NHỊP CÓ ĐƯỢC SỬ DỤNG ĐỐI VỚI VÔ TÂM THU KHÔNG Khử rung điện electrical defibrillation được dành cho những trường hợp mà sự phân biệt giữa vô .
