Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Bài giảng Viêm phổi cộng đồng: Điều trị kháng sinh kinh nghiệm từ quan điểm vi sinh trong viêm phổi cộng đồng - TS. BS. Nguyễn Văn Thành

Bài giảng Viêm phổi cộng đồng: Điều trị kháng sinh kinh nghiệm từ quan điểm vi sinh trong viêm phổi cộng đồng do TS. BS. Nguyễn Văn Thành biên soạn trình bày đặc tính phân loại vi sinh, đa tác nhân vi sinh trong viêm phổi, nguy cơ nhiễm khuẩn không phổ biến và kháng thuốc, điều trị kháng sinh. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết. | VIÊM PHỔI CỘNG ĐỒNG Điều trị kháng sinh kinh nghiệm từ quan điểm vi sinh trong VPCĐ TS.BS Nguyễn Văn Thành PCT Hội Phổi Việt Nam PCT Hội Hô hấp Việt Nam Khoảng trống quan niệm phổ biến - Vi khuẩn điển hình và đơn nhiễm - Đánh giá quá mức nhiễm trực khuẩn đường ruột Gram - và Pseudomonas - Chưa đánh giá được đúng mức AP - Chưa đánh giá đúng mức vai trò của virus đơn nhiễm và đồng nhiễm Nền tảng nhận định Xét nghiệm thường quy truyền thống VI SINH GÂY BỆNH PHỔ BIẾN ĐẶC TÍNH PHÂN LOẠI VI SINH Vi khuẩn ngoại bào chủ yếu S.pneumoniae H.influenzae S. aureus và M. catarrhalis. Vi khuẩn nội bào chủ yếu M. pneumoniae Viruses có liên quan tới 60 các trường hợp CA-LRTI và 30 CAP ERS and ESCMID 2011 Đa tác nhân vi sinh trong viêm phổi Respirology 2016 21 65 75 2.9 Nội Ngoại trú VKĐH VKKĐH Nội Ngoại trú VKĐH VKKĐH Nội Ngoại trú VKĐH VKKĐH Virus Nội Ngoại VKĐH VKKĐH trú ICU Virus Nội trú VKĐH Virus Ngoại trú VKĐH Virus CAP và CAP COPD người lớn nhập viện KẾT QUẢ NUÔI CẤY VS REAL-TIME PCR ĐÀM 34 32 Van PH NV Thành TV Ngọc et al. Vietnam Pulmonary Society. REAL STUDY 2016-2017. Medical News Practical Respiratory 2018 3 51 63. Culture loại bỏ thường trú 42.1 20 3 Real-time PCR Predom inant pathogens Gram-negative Nuôi cấy rods Real-time PCR 11 81 69 12 18 11 44 Predom inant pathogens S. pneum oniae 10 7 9 59 H. influenzae 7 75 6 27 6 64 5 17 4 4 2 95 2 95 2 96 2 95 2 58 2 21 1 85 1 11 1 11 1 48 1 48 1 11 1 48 0 37 0 37 0 37 0 74 0 74 0 74 0 74 0 37 Vi khuẩn và nguy cơ thất bại điều trị sớm Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine May 2009 4.10 Vi khuẩn khó điều trị refractory pathogens hay kháng thuốc resistant pathogens - PES Pseudomonas aeruginosa Enterobacteriaceae extended-spectrum beta- lactamase positive và methicillin-resistant Staphylococcus aureus - PES xác định được ở 51 cas 7.2 bệnh nhân với 53 lần phân lập PES P. aeruginosa 34 ESBL-positive Enterobacteriaceae 6 và MRSA 13 . Prina E và cs. Annals ATS 2015 12 153-60 Tadashi Ishida và cs. J Infect Chemother 23 .