Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Khác Tốc độ lắng máu tăng. Protein C phản ứng (C reactive protein): tăng. Tế bào Hagraves: là những bạch cầu tìm thấy ở trong máu hay tuỷ, trong bào tương có chứa những mảnh nhân của các tế bào khác đã bị tiêu huỷ. Hiện nay xét nghiệm này ít ứng dụng trên lâm sàng do độ nhạy và độ đặc hiệu thấp. Yếu tố dạng thấp (RF: Rheumatoid factor): là một globulin miễn dịch IgM đặc hiệu với phân đoạn Fc của globulin miễn dịch IgG. Yếu tố dạng thấp là một tự kháng thể, dương. | BỆNH VIÊM BÌ CƠ Dermatomyositis Kỳ 5 5.8. Khác Tốc độ lắng máu tăng. Protein C phản ứng C reactive protein tăng. Tế bào Hagraves là những bạch cầu tìm thấy ở trong máu hay tuỷ trong bào tương có chứa những mảnh nhân của các tế bào khác đã bị tiêu huỷ. Hiện nay xét nghiệm này ít ứng dụng trên lâm sàng do độ nhạy và độ đặc hiệu thấp. Yếu tố dạng thấp RF Rheumatoid factor là một globulin miễn dịch IgM đặc hiệu với phân đoạn Fc của globulin miễn dịch IgG. Yếu tố dạng thấp là một tự kháng thể dương tính trong khoảng 20 trường hợp viêm bì cơ thường gặp ở những bệnh nhân overlap. Creatin niệu tăng 200 mg 24 giờ . 6. CHẨN ĐOÁN Việc chẩn đoán bệnh viêm bì cơ thường dễ hơn bệnh viêm đa cơ vì nó có những ban đặc trưng ở da. Tiêu chuẩn chẩn đoán mà Bohan và Peter đưa ra năm 1975 vẫn được sử dụng cho đến ngày nay. Tiêu chuẩn chẩn đoán của Bohan và Peter 1975 1. Ban điển hình ở da. 2. Yếu cơ đoạn gần đối xứng có thể có bao gồm cả khó nuốt và yếu cơ hô hấp. 3. Bất thường về sinh thiết cơ. 4. Tăng nồng độ men cơ trong huyết thanh. 5. Bất thường về điện cơ. Chẩn đoán chắc chắn viêm bì cơ khi có ban ở da và từ 2 trở lên trong số 4 tiêu chuẩn còn lại nghi ngờ khi có ban ở da và có 1 trong số 4 tiêu chuẩn còn lại. Các nhà Da liễu học thường chẩn đoán viêm bì cơ khi bệnh nhân có ban ở da yếu cơ và tăng nồng độ men cơ trong huyết thanh mà thường không tiến hành sinh thiết và điện cơ. Việc phát hiện các tự kháng thể đặc biệt là kháng thể kháng Jo-1 và kháng thể kháng Mi-2 thường được áp dụng. Chẩn đoán phân biệt Dị ứng thuốc viêm da dầu viêm da tiếp xúc viêm da cơ địa vảy nến lupus ban đỏ các bệnh cơ. 7. ĐIỀU TRỊ 7.1. Mục đích điều trị Ngăn chặn teo cơ cứng khớp tránh nắng giảm ngứa giảm những biểu hiện ở da. 7.2. Điều trị Dinh dưỡng tốt. Tránh ánh nắng mặt trời. Nghỉ ngơi không vận động cho đến khi CK trở về bình thường. Khám định kỳ để phát hiện ung thư. Thuốc bôi corticoid khi có biểu hiện ở da. Điều trị ung thư nếu có . Corticoid đây là vũ khí chính liều 1-1 5 mg kg ngày rồi giảm dần
