Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
phân 2 Ebook "Tăng huyết áp và đột quỵ - Bênh sinh và xử trí" gồm các nội dung sau: Ảnh hưởng của tăng huyết áp và đột quỵ tới tuần hoàn mạch não, sinh lý bệnh và cơ chế có thể gây đột quỵ do tăng huyết áp, đánh giá nguy cơ tim mạch, tóm tắt Hướng dẫn việc điều trị tăng huyết áp và đánh giá quan trọng của năm 2014, xử trí tăng huyết áp sau đột quỵ. | Chapter 5 Ảnh hưởng của THA và đột quỵ tới tuần hoàn mạch não Anne M. Dorrance lưu lượng máu não phải được điều hòa chặt chẽ để đảm bảo rằng các nhu cầu trao đổi chất của tế bào thần kinh luôn được đáp ứng [1]. Cơ chế kiểm soát tinh tế này được hỗ trợ bởi hai cơ chế sinh lý và cơ chế tự điều hòa của bộ đôi thần kinh- mạch máu. Chương này sẽ thảo luận về các cơ chế này và làm thế nào mà chúng bị rối loạn bởi THA và thiếu máu cục bộ não. sức cản động mạch cũng góp phần vào việc điều tiết lưu lượng máu não. Tăng huyết áp gây ra thay đổi cấu trúc trong các động mạch não làm tăng sức cản động mạch và gây ra tổn thương do thiếu máu cục bộ não. Các cơ chế liên quan vấn đề này cũng sẽ được thảo luận. đột quỵ thiếu máu cục bộ hay gặp nhất ; do đó ở đây sẽ nói phần lớn về kiểu đột quỵ này. Các vấn đề kiểm soát mạch máu não phụ thuộc vào thời gian và vùng thiếu máu cục bộ trong cơn đột quỵ, do đó cấu trúc và chức năng của chúng là yếu tố quyết định quan trọng tới độ lớn cuối cùng của vùng nhồi máu và kết quả lâm sàng [2]. Giải phẫu động mạch não Trước khi thảo luận về những tác động của tăng huyết áp trên động mạch não cần tạm dừng để mô tả một số sinh lý cơ bản của tuần hoàn não. Các động mạch não cũng có cấu trúc phù hợp để ngăn chặn suy giảm lưu lượng máu đến nhu mô trong trường hợp đột quỵ thiếu máu cục bộ [3, 4]. vòng Willis là một vòng động mạch có các nhánh nối tại đáy não (Hình. 5.1a). Cấu trúc này cho phép tưới máu ngang sang bán cầu não, và lưu lượng máu trong vòng tròn của Willis có thể được đảo ngược để A.M. Dorrance, Ph.D. ( *) Department of Pharmacology and Toxicology, Michigan State University, East Lansing, MI, USA e-mail: dorranc3@msu.edu © Springer International Publishing Switzerland 2016 V. Aiyagari, P.B. Gorelick (eds.), Hypertension and Stroke, Clinical Hypertension and Vascular Diseases, DOI 10.1007/978-3-319-29152-9_5 81 82 A.M. Dorrance ACA ACA PCA Basilar a. ACA Vertebral a. Glial basal lamina Vascular basal lamina Perivascular .
