Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định tỷ lệ đột biến gen HBX của HBV trên các thể bệnh do nhiễm HBV và tìm hiểu mối liên quan giữa những đột biến gen này với các thể bệnh. nội dung chi tiết của tài liệu. | TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7-2012 NGHIÊN CỨU GIÁ TRỊ CỦA ĐỘT BIẾN GEN HBX TRONG TIÊN LƢỢNG UNG THƢ GAN TRÊN BỆNH NHÂN NHIỄM VIRUT VIÊM GAN B Lê Hữu Song* và CS TÓM TẮT Nghiên cứu đột biến gen HBX của virut viªm gan B (HBV) trên 190 bệnh nhân (BN) cho thấy: đột biến gen HBX tăng từ nhóm người mang HBV kh«ng triÖu chøng (NMVR) đến nhóm viêm gan mạn tính (VGM) và cao nhất ở nhóm ung thư gan (UTG). Đột biến gen tại điểm C1653T ở các nhóm NMVR, VGM và UTG lần lượt là 2, 6 và 57,7%; T1753C là 2, 8 và 25,5%; A1762T là 26, 52 và 82,2%; G1764A là 28, 56 và 86,6% và C1766T là 2, 6 và 22,2%. Các đột biến gen này có liên quan đến nguy cơ tiến triển UTG: đột biến điểm C1653T: p 0,05 Tiểu cầu (g/l) 252 33 243 34 107 34 p3-2,1 0,05 albumin được thực hiện tại Khoa Sinh hóa; Albumin (g/l) 40 3 39 3 35 3 > 0,05 mô bệnh học được thực hiện tại Khoa Giải Prothrombin (%) 85 ± 10 80 ± 12 72 ± 10 p3-1,2 0,05 Tuổi 27,3 ± 8,3 42,5 ± 12,3 55,1 ± 13,2 p3-1,2 0,05; p2-3 0,05; p2-3 0,05; p2-3 < 0,05 p1-3 < 0,01 Nhìn chung, các đột biến tại gen HBX có xu hướng tăng lên từ nhóm NMVR đến nhóm VGM và tăng cao nhất ở nhóm UTG. Đột biến tại 2 điểm C1653T và T1753C không có khác biệt giữa 2 nhóm NMVR và VGM. Ngoài ra, đều có sự khác biệt giữa các nhóm về đột biến quan tâm. 43 TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 7-2012 * So sánh tỷ lệ đột biến trên các nhóm có và không có UTG: Bảng 5: CÁC LOẠI ĐỘT BIẾN KHÔNG UNG THƯ UNG THƯ (n = 90) (n = 100) (2) (1) p OR (95% CI) C1653T, n (%) 4 (4) 52 (57,7) < 0,0001 T1753C, n (%) 5 (5) 23 (25,5) A1762T, n (%) 39 (39) 74 (82,2) < 0,0001 4,45 (2,34 - 8,5) G1764A, n (%) 42 (42) 78 (86,6) < 0,0001 4,89 (2,53 - 9,55) C1766T, n (%) 4 (4) 20 (22,2) 6,85 (2,14 - 28,5) < 0,001 < 0,001 32,8 (10,77 - 130,92) 6,5 (2,25 - 22,87) Nếu gộp chung 2 nhóm NMVR và VGM thành nhóm không ung thư thì càng thấy rõ sự khác biệt về tỷ lệ mang đột biến gen giữa nhóm ung thư và không ung thư. Nguy cơ xuất hiện UTG ở BN mang các .