Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Là cấp cứu có thể xảy ra bất kì nơi nào: trên đường phố, trong bệnh viện, tại các khoa phòng Có rất nhiều ng/nhân, nhiều khi không rõ ràng. Bất kỳ bác sĩ, điều dưỡng nào cũng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi.Để có kết qủa cao nhất cần:Có các kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật.Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý.Can thiệp càng sớm càng tốt: chỉ có 3 - 4 phút để hành động. | Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện Bác Sĩ Đỗ Quốc Huy Khoa Hồi Sức Tích Cực Bệnh Viện Nhân Dân 115 Đại cương Là cấp cứu có thể xảy ra bất kì nơi nào: trên đường phố, trong bệnh viện, tại các khoa phòng Có rất nhiều ng/nhân, nhiều khi không rõ ràng. Bất kỳ bác sĩ, điều dưỡng nào cũng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi. Để có kết qủa cao nhất cần: Có các kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật. Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý. Can thiệp càng sớm càng tốt: chỉ có 3 - 4 phút để hành động. Nguyên nhân Nội khoa: Bệnh cơ tim, rối loạn nhịp tim Phản xạ Quá liều thuốc. Tai biến mạch não. Tai nạn: điện giật, ngộ độc Suy hô hấp cấp: ng/nhân thường gặp nhất tại các khoa. Ngoại khoa: Trong lúc mổ do mất máu, tai biến gây mê Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng Vết thương gây mất máu. Nguyên nhân ngưng tuần hoàn hô hấp có thể phục hồi được Sinh Bệnh học Hoạt động của não phụ thuộc: Cung lượng tim tưới máu. Cung cấp oxy và glucose Ngưng tuần hoàn sau 8 - 10 giây sẽ mất ý thức. Cung lượng máu não: bình thường 75 ml/100g chất xám Khi < 25ml/100g EEG còn sóng chậm Khi < 15ml/100g EEG đẳng điện Tổn thương não sẽ không hồi phục sau 3 - 4 phút ngưng tuần hoàn mặc dù tim có thể còn tiếp tục đập sau 2- 3 giơ øtrong tình trạng thiếu oxy. Phân loại ngừng tuần hoàn theo cơ chế Ngừng tim (vô tâm thu): đẳng điện trên ECG. Rung thất: thường gặp nhất (75 - 95%). Sóng Lớn: mới ngừngTH, chưa thiếu oxy hay tim còn tốt. Sóng Nhỏ: thiếu oxy nặng, có tổn thương tim từ trước, rung thất kéo dài trên 2 phút. Tim không hiệu quả: Mất máu cấp Rối loạn nhịp tim Phân li điện cơ chẩn đoán ngừng tuần hoàn hô hấp 1 - Mất ý thức đột ngột. 2 - Ngừng thở đột ngột. 3 - Mất mạch bẹn, mạch cảnh. Các dấu hiệu khác: Da nhợt nhạt nếu mất máu cấp. Da tím ngắt nếu có suy hô hấp, ngạt thở. Máu ngưng chảy khi đang mổ. Xử trí ngưng tuần hoàn hô hấp Ba yếu tố đảm bảo thành công: Kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật. Tổ chức dây chuyền cấp cứu tốt. Can thiệp sớm, kịp thời (chỉ có 3 - | Xử trí Cấp cứu ngưng tuần hoàn hô hấp tại bệnh viện Bác Sĩ Đỗ Quốc Huy Khoa Hồi Sức Tích Cực Bệnh Viện Nhân Dân 115 Đại cương Là cấp cứu có thể xảy ra bất kì nơi nào: trên đường phố, trong bệnh viện, tại các khoa phòng Có rất nhiều ng/nhân, nhiều khi không rõ ràng. Bất kỳ bác sĩ, điều dưỡng nào cũng cần phải biết tham gia cấp cứu hồi sinh tim phổi. Để có kết qủa cao nhất cần: Có các kíp cấp cứu thành thạo về kỹ thuật. Tổ chức phân côngkíp cấp cứu hợp lý. Can thiệp càng sớm càng tốt: chỉ có 3 - 4 phút để hành động. Nguyên nhân Nội khoa: Bệnh cơ tim, rối loạn nhịp tim Phản xạ Quá liều thuốc. Tai biến mạch não. Tai nạn: điện giật, ngộ độc Suy hô hấp cấp: ng/nhân thường gặp nhất tại các khoa. Ngoại khoa: Trong lúc mổ do mất máu, tai biến gây mê Chấn thương: sọ não, lồng ngực, bụng Vết thương gây mất máu. Nguyên nhân ngưng tuần hoàn hô hấp có thể phục hồi được Sinh Bệnh học Hoạt động của não phụ thuộc: Cung lượng tim tưới máu. Cung cấp oxy và glucose Ngưng tuần hoàn sau 8 - 10
