Đang chuẩn bị liên kết để tải về tài liệu:
Viêm xoang (Kỳ 3)

Triệu chứng. 5.2.1.Triệu chứng cơ năng. Đau: Viêm mạn tính thường không đau, trừ những đợt hồi viêm. - Thường chỉ là cảm giác nặng đầu, vị trí tuỳ theo loại xoang viêm. Viêm xoang trước thường nhức quanh mắt, ở hàm trên. Viêm xoang sau thường nhức sâu hoặc ở vùng đỉnh chẩm. - Ngạt tắc mũi thường xuyên. Chảy mũi kéo dài ra mủ xanh hoặc mủ vàng, nếu là viêm xoang - trước mạn tính. Viêm xoang sau: triệu chứng âm ỉ dễ nhầm lẫn. Mủ hoặc chất nhầy chảy xuống họng, bệnh nhân phải khịt, khạc, nhổ thường xuyên. Hay có. | Viêm xoang Kỳ 3 5.2. Triệu chứng. 5.2.1. Triệu chứng cơ năng. - Đau Viêm mạn tính thường không đau trừ những đợt hồi viêm. Thường chỉ là cảm giác nặng đầu vị trí tuỳ theo loại xoang viêm. Viêm xoang trước thường nhức quanh mắt ở hàm trên. Viêm xoang sau thường nhức sâu hoặc ở vùng đỉnh chẩm. - Ngạt tắc mũi thường xuyên. - Chảy mũi kéo dài ra mủ xanh hoặc mủ vàng nếu là viêm xoang trước mạn tính. Viêm xoang sau triệu chứng âm ỉ dễ nhầm lẫn. Mủ hoặc chất nhầy chảy xuống họng bệnh nhân phải khịt khạc nhổ thường xuyên. Hay có biến chứng mắt như viêm thần kinh thị giác sau nhãn cầu viêm mống mắt thể mi. 5.2.2. Triệu chứng thực thể. Triệu chứng viêm nhóm xoang trước mạn tính - Ngách giữa nề và ướt hoặc mủ chảy từ ngách giữa xuống xương xoăn dưới hoặc có ít mủ đọng khô ở bờ dưới xương xoăn giữa. - Xương xoăn dưới nề to. - Niêm mạc ngách giữa phù nề có khi thoái hoá thành pôlip. Xuất hiện gờ Kauffman do phì đại niêm mạc ở ngách giữa thành một đường gờ dài trông như một xương xoăn thứ hai nằm ngoài xương xoăn giữa . - Soi mũi sau mủ đọng ở sàn mũi hoặc ở đuôi xương xoăn dưới. Triệu chứng viêm nhóm xoang sau mạn tính - Soi mũi trước nhiều khi không thấy gì. - Soi mũi sau thấy chất nhầy mủ xuất phát từ ngách trên chảy ra cửa mũi sau tỏa xuống vòm mũi họng. - Khám họng thành sau họng viêm mạn tính với nhiều tổ chức lymphô đỏ và chất nhầy đặc bám. 5.2.3. X-Quang. Blondeau và Hirtz có giá trị trong chẩn đoán xác định hình xoang mờ đều hoặc hình vòng cung hình polyp. 5.3. Chấn đoán. Dựa vào các yếu tố sau Triệu chứng cơ năng. Triệu chứng thực thể. Soi bóng mờ. - Chọc thông xoang hàm. - X-quang tư thế Blondeau Hirtz và C.T.Scan 5.4. Điều trị. 5.4.1. Phương pháp điều trị bảo tồn viêm đa xoang mạn tính - Kháng sinh chống viêm giảm đau. nếu có hồi viêm . Khí dung Proetz. Chọc dò xoang hàm để ống dẫn lưu rửa và bơm thuốc. Nhổ chữa răng nếu do răng. Vacxin chống nhiễm khuẩn. Vitamin A và B. Giảm mẫn cảm nếu có dị .