Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Chuẩn đoán và xử trí suy hô hấp cấp; cơn hen phế quản nặng và nguy kịch; sốc giảm thể tích máu; viêm tụy cấp nặng; tăng áp lực nội sọ;. là những nội dung chính mà tài liệu "Hướng dẫn chẩn đoán và xử trí một số bệnh khoa cấp cứu" hướng đến trình bày. | SỞ Y TẾ LÂM ĐỒNG BỆNH VIỆN II LÂM ĐỒNG HƯỚNG DẪN CHẨN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ MỘT SỐ BỆNH KHOA CẤP CỨU Ban hành kèm theo Quyết định số QĐ-BVII ngày của Giám đốc Bệnh viện Bảo Lộc 2015 MỤC LỤC 1. Chuẩn đoán và xử trí suy hô hấp cấp.1 2. Cơn hen phế quản nặng và nguy kịch.8 3. Sốc giảm thể tích máu.18 4. Viêm tụy cấp nặng.24 5. Tăng áp lực nội sọ.33 6. Chuẩn đoán và xử trí chung trong ngộ độc cấp.40 7. Ngộ độc cấp hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ.48 8. Ngộ độc paraquat . 53 9. Rắn hổ mang cắn.58 10. Rắn lục cắn.67 11.Ong đốt.73 12.Ngộ độc rượu ethanol.81 CHẦN ĐOÁN VÀ XỬ TRÍ SUY HÔ HẤP CẤP 1. ĐẠI CƯƠNG - Suy hô hấp được định nghĩa là giảm cấp tính chức năng thông khí của bộ máy hô hấp hoặc và chức năng trao đổi khí của phổi. - Suy hô hấp cấp là nguyên nhân hàng đầu bệnh nhân phải nằm tại các khoa Hồi sức 60 - 70 trong trường hợp nguy kịch cần được xử trí cấp cứu ngay lập tức tại chỗ. - Suy hô hấp cấp được phân thành ba nhóm Suy hô hấp do giảm oxy máu khi PaO2 dưới 60mmHg khi thở khí phòng. Suy hô hấp do tăng CO2 máu khi PaCO2 trên 50mmHg Suy hô hấp thể hỗn hợp khi có kèm theo cả giảm PaO2 và tăng PaCO2 2. NGUYÊN NHÂN 2.1. Thần kinh trung ương - Thuốc an thần gây ngủ gây mê. - Trung tâm điều hoà hô hấp ở hành não bị tổn thương chấn thương bệnh lý mạch não nhược giáp. - Rối loạn hô hấp liên quan tới giấc ngủ ngừng thở khi ngủ trung ương hội chứng giảm thông khí do béo bệu. - Tăng áp lực nội sọ. - Nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương. - Hội chứng giảm thông khí vô căn. 2.2. Hệ thống thần kinh cơ - Bệnh lý thần kinh cơ nguyên phát hội chứng Guillain Barré nhược cơ bại liệt teo cơ xơ cột bên teo cơ viêm đa cơ. - Thuốc và ngộ độc ngộ độc botulium thuốc trừ sâu phospho hữu cơ các thuốc ức chế thần kinh cơ aminoglycoside. - Chấn thương cột sống. - Chấn thương hoặc mất chức năng thần kinh hoành. - Rối loạn điện giải hạ Kali máu tăng Magiê máu hạ Phospho máu. - Các nguyên nhân khác phù niêm mệt mỏi liệt chu kỳ. 2.3. Thành ngực và cơ hoành - Màng sườn di động. - Gẫy xương sườn. - Gù vẹo .