Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
"Bài giảng chẩn đoán hình ảnh" được xuất bản nhằm đáp ứng nhu cầu giảng dạy môn này trong chương trình đại học và sau đại học. Cuốn sách do các cán bộ của Bộ môn Chẩn đoán hình ảnh, Trường đại học y Hà Nội biên soạn. Sau đây mời các bạn tham khảo "Bài giảng chẩn đoán hình ảnh (Phần 2)". | Chương VI ĐƯỜNG MẬT 1. KỸ THUẬT THẢM KHÁM HÌNH ẢNH l.Siẻu âm Là thăm khám đầu tiên và thường là thăm khám duy nhất cần thiết để nghiên cứu đường mật. Thăm khám được thực hiện khi bệnh nhân nhịn đói. 2. Siêu ám-nộỉ soi Với đầu dò tần số cao đây là phưong pháp rất tốt đoạn thấp ông mật chủ ngã ba đường mật tuy và ổng wirsung 3. Chụp cát lớp vi tính Để chẩn đoán bộnh lý đường mật thì đây không phải là phưong pháp lý tưởng nhung trong một số trường hợp nhất là u đường mật nó các vai trò rất lớn trong việc đánh giá sự lan rộng của tổn thưong. Đường mật trong gan chỉ thấy được khi bị giãn còn dường mật ngoài gan có thể thấy được ngay khi ở trạng thái bình thường. 4. Chụp đường mật ngược dòng qua nội soi Phưong pháp được thực hiện sau khi đặt ống thông qua nhú tá tràng nhờ nội soi. Đây là kỳ thuật đòi hỏi có nhiều kinh nghiệm. 5. Chụp đường mật qua da và qua nhu mô gan Dừng kim nhỏ kim Chiba chọc qua nhu mô gan vào đường mật và bom thuốc cản quang để chụp. Phuong pháp này ít được sử dụng với mục đích chẩn đoán từ khi có siêu âm nhưng nó được sử dụng nhiều Ưong điện quang can thiộp. 6. Chụp đường mật trong khi mo Làm cản quang đường mật bằng cách đặt ống thông Pezzer hoặc Kehr vào túi mật ống mật chủ để bom thuốc cản quang nhằm mục đích đánh giá tổn thưong ưong khi mổ. 7ểchụp đường mật sau khi mổ Bom thuốc cản quang qua dản lưu túi mật hoặc dẫn lưu Kehr nhằm mục đích kiểm tra lại đường mật sau khi mổ. Ngoài ra còn có các phưong pháp hình ảnh khác để bộc lộ đường mật hình ảnh cộng hưởng từ đổng vị phóng xạ chụp đường mật qua dường tĩnh mạch hoặc dường uống. 122 IL GIẢI PHẨU ĐIỆN QUANG ĐƯỜNG MẬT Hình 2.29. Giải phẫu đường mật a nhìn thảng b nhìn chếch truóctrái III. MỘT SỐ BỆNH LÝ HAY GẶP Ở ĐƯỜNG MẬT lề Sỏi mật bao gồm sỏi đường mật và sỏi túi mật. Ở nước ta sỏi đường mật hay gặp hơn sỏi túi mật nguyên nhân do giun do nhiễm trùng về mặt giải phẫu bệnh lý chia làm 3 loại bùn mật sỏi bùn và sỏi. Siêu âm Là phương pháp tốt nhất để chẩn đoán xác định chẩn đoán vị trí đồng thời .
