Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo đơn - biểu mẫu bm.tbxh.19. - bản khai về người có công , biểu mẫu - văn bản, biểu mẫu phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Mẫu số 4c-AH CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc BẢN KHAI VỀ NGƯỜI CÓ CÔNG 1. Phần khai về người có công: Họ và tên: Nam (Nữ) Năm sinh: Nguyên quán: Cơ quan, đơn vị công tác: . Nơi đăng ký hộ khẩu: Đã được tặng danh hiệu (Anh hùng LLVT, Anh hùng LĐ trong kháng chiến) : . Theo Quyết định số ngày tháng năm của Chủ tịch nước. 2. Phần khai về thân nhân (người đứng khai): Họ và tên: Năm sinh:. Nguyên quán:. Trú quán:. Quan hệ với Anh hùng LLVT, Anh hùng LĐ trong kháng chiến: (vợ, chồng, cha, mẹ, con .) đã từ trần ngày .tháng .năm Tôi cam đoan lời khai trên là đúng, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật. Ông (bà) Hiện cư trú tại: . . chưa hưởng trợ cấp ưu đãi đối với Anh hùng LLVT, Anh hùng LĐ trong kháng chiến. , ngày . tháng năm . CHỦ TỊCH (Ký tên, đóng dấu) Ngày . tháng . năm . Người khai (Ký, ghi rõ họ và tên)