Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Nêu được định nghĩa cắt cụt , mô tả được sinh lý bệnh của mỏm cụt .Nêu được chỉ định cắt cụt .Mô tả được các kỹ thuật cắt cụt.Sơ lược lịch sử phẫu thuật cắt cụt Phẫu thuật cắt cụt chi thể có từ rất sớm trong lịch sử y học, | ĐẠI CƯƠNG PHẨU THUẬT CẮT CỤT CHI THỂ Mục tiêu học tập 1. Nêu được định nghĩa cắt cụt mô tả được sinh lý bệnh của mỏm cụt 2. Nêu được chỉ định cắt cụt 3. Mô tả được các kỹ thuật cắt cụt I.ĐẠI CƯƠNG 1.1.Sơ lược lịch sử phẫu thuật cắt cụt Phẫu thuật cắt cụt chi thể có từ rất sớm trong lịch sử y học là những hình phạt man rợ trong các xã hội thời xưa việc cầm máu bằng cách buộc túm mỏm cắt hoặc nhúng vào vạt dầu sôi. Đầu thế kỷ XVI Ambroise Paré Pháp mô tả kỷ hơn về chức năng mỏm cụt và là người đầu tiên thắt buộc các mạch máu khi cắt cụt và đề xuất chi giả. Thế kỷ XVII Morel giới thiệu về cách băng ga-rô mỏm cụt.Cho đến gần đây sau công trình của Rolf-Diderich thì phẫu thuật này mới được nghiên cứu sâu rộng. Cắt cụt không còn là phẫu thuật đơn thuần mà đã trở thành một chuyên nghành có nguyên lý điều trị theo dõi và đánh giá riêng biệt trong đó luôn luôn có sự phối hợp của chấn thương chỉnh hình phục hồi chức năng và tâm lý trị liệu. Mục đích của cắt cụt không chỉ ở sự cắt bỏ phần chi mà là ở sự phục hồi chức năng của đoạn chi đó.Sau đại chiến thế giới thứ 2 cắt cụt đã có nhiều tiến bộ về mặt kỹ thuật do tình hình của hàng vạn người lính trẻ bị cắt cụt do hậu quả chiến tranh. Những tiến bộ trên nhiều lĩnh vực đã đưa cắt cụt thành một chuyên khoa lớn các kỹ thuật tạo hình cơ xương những hiểu biết các nguyên tắc sinh cơ học trong vận động cơ thể xương con người những tìm tòi sáng tạo các loại chi giả mới cùng với sự đo lường khả năng tiêu hao sức lực khi dùng chi giả của người bệnh. Năm 1963 tại hội nghị Chi giả lần thứ 6 ở Copenhagen Weliss Balan đã đề nghị sử dụng chi giả sau cắt cụt mà không chờ đén khi lành vết thương. Các tiến bộ trên đưa đén kếy quả rất phấn khởi là giảm được số lần mổ lại để sửa lại các mỏm cụt giúp người bị cắt cụt có một cuộc sống sinh hoạt gần như bình thường trong một thời gian ngắn.Nhiều tác giả định nghĩa cắt cụt là thủ thuật nhằm mục đích cắt bỏ đi một phần hoặc toàn bộ chi thể. Nếu đường cắt đi qua xương gọi là cắt cụt thực thụ nếu đường