Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Glucagon Do tế bào alpha của đảo Langerhans tiết ra, glucagon có tác dụng tăng glucose máu, tăng acid lactic máu, tăng acid pyruvic máu, tăng acid béo tự do huyết tương. Với liều cao, glucagon kích thích thượng thận bài tiết catecholamin. Glucagon làm tăng sức co bóp của cơ tim, nhịp tim và cung lượng tim, hạ huyết áp, tương tự như isoprenalin (thuốc có tác dụng cường β adrenergic). Liều cao làm giãn cơ trơn của ruột không thông qua AMPv. 2.2.1. Cơ chế tác dụng Glucagon hoạt hóa adenylcyclase, làm tăng đậm độ 3', 5' AMP vòng,. | J1 Ấ 11 I Hormon và thuốc kháng hormon Kỳ 5 2.2. Glucagon Do tế bào alpha của đảo Langerhans tiết ra glucagon có tác dụng tăng glucose máu tăng acid lactic máu tăng acid pyruvic máu tăng acid béo tự do huyết tương. Với liều cao glucagon kích thích thượng thận bài tiết catecholamin. Glucagon làm tăng sức co bóp của cơ tim nhịp tim và cung lượng tim hạ huyết áp tương tự như isoprenalin thuốc có tác dụng cường p adrenergic . Liều cao làm giãn cơ trơn của ruột không thông qua AMPv. 2.2.1. Cơ chế tác dụng Glucagon hoạt hóa adenylcyclase làm tăng đậm độ 3 5 AMP vòng 3 5 AMP vòng hoạt hóa phosphorylase gan chuyên glycogen thành glucose. Cơ vân không có receptor với glucagon. Cơ chế này cũng giống như cơ chế về tác dụng của catecholamin hoạt hóa các recepto r p adrenergic. 2.2.2. Chỉ định - Hạ glucose- máu do dùng quá liều insulin kết hợp với glucose tiêm tĩnh mạch hoặc cơn sốc insulin kéo dài. - Sốc glucagon được dùng thay isoprenalin . - Đánh giá dự trữ glycogen trong gan để phân loại các thể bệnh về g lycogen. 2.2.3. Chế phẩm Glucagon 1 mL 1mg. Tiêm dưới da tiêm bắp hoặc tĩnh mạch. Tác dụng xuất hiện nhanh. Cường độ tác dụng phụ thuộc vào dự trữ glycogen của gan. 3. HORMON VỎ THƯỢNG THẬN GLUCOCORTICOID Vỏ thượng thận có 3 vùng sản xuất hormon - Vùng cuộn ở phía ngoài sản xuất hormon điều hòa thăng bằng điện giải mineralocorticoid đại diện là aldosteron chịu sự kiểm tra chính của hệ renin -angiotensin. - Vùng bó và vùng lưới ở phía trong sản xuất hormon điều hòa glucose glucocorticoid - hydrocortison hay cortisol và androgen chịu sự kiểm tra chính của ACTH tuyến yên. Trong lâm sàng thường dùng glucocorticoid nên ở đây chỉ trình bày nhóm thuốc này. Corticoid điều hòa glucose CORTISOL hydrocortison 3.1. Tác dụng sinh lý và tai biến Mọi tác dụng sinh lý của corticoid đều là nguồn gốc của các tai biến khi dùng kéo dài. 3.1.1. Trên chuyển hóa - Chuyển hóa glucid corticoid thúc đẩy tạo glucose từ protid tập trung thêm glycogen ở gan làm giảm sử dụng glucose của các mô nên làm
