Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Tham khảo tài liệu 'dùng kháng sinh ở người cao tuổi', y tế - sức khoẻ, sức khỏe người cao tuổi phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | DÙNG KHÁNG SINH Ở NGƯỜI CAO TUỔI Nguồn www.suckhoedoisong.vn Ở người cao tuổi NCT các chức năng hấp thu phân bổ chuyển hóa và thải trừ thuốc đều suy giảm. Họ lại từng trải qua nhiều bệnh nhiễm khuẩn dùng nhiều loại kháng sinh KS . Vì vậy nếu dùng thuốc không đúng hoặc tự ý dùng KS NCT sẽ gặp những tác hại không thể lường trước. Các yếu tố làm giảm hiệu lực của thuốc KS ở NCT Lưu lượng tim suy giảm làm giảm diện phân phối thuốc giảm lượng KS đến ổ nhiễm khuẩn. Cơ thể có sự tăng khối mỡ giảm khối nạc làm giảm sự phân phối thuốc vào khoang mô sự phân bố thuốc không đồng đều. Bác sĩ dễ đánh giá nhầm hiệu lực thuốc nếu chỉ xem nồng độ của thuốc trong máu. Chức năng thận đã suy giảm nên KS dễ gây độc cho gan thận nếu cần dùng bắt buộc phải giảm liều. Chính vì vậy khi dùng KS để chữa bệnh thận do dùng liều thấp và sự giảm thải KS qua thận nồng độ thuốc ở đường tiết niệu sẽ không đủ tác dụng. Chức năng diệt khuẩn của bạch cầu đa nhân đã giảm sút làm KS giảm khả năng tác động. Vì vậy tuy dùng KS heo đúng nguyên tắc nhưng thuốc vẫn không thể diệt hết vi khuẩn. Trong cơ thể luôn còn lại một lượng vi khuẩn nhất định có thể tạo nên những ổ nhiễm khuẩn tiềm tàng. Các nguyên tắc dùng KS ở NCT Bác sĩ phải nắm vững tính năng của thuốc cơ chế tác dụng của KS lên vi khuẩn phổ tác dụng của KS quá trình hấp thu chuyển hóa phân phối thải trừ và nhất là các tai biến của KS. Không tự ý dùng KS cho ẩ CT. ẩ ắm vững cơ địa tiền sử dị ứng thuốc của từng bệnh nhân. Ở ẩ CT các triệu chứng lâm sàng các dấu hiệu chỉ điểm về bệnh lý nhiễm khuẩn thường mờ nhạt không điển hình không tương quan rõ ràng với tình trạng nhiễm khuẩn. Luôn kiểm tra kết quả của KS trên người bệnh. ẩ ếu thấy không có hiệu quả phải xem lại chẩn đoán vì thường có nhiều bệnh đồng thời xuất hiện trên cơ thể ẩ CT. Xem lại việc lựa chọn loại nhập KS đến ổ viêm trên một cơ thể đã lão hóa xem xét tình trạng kháng KS của vi khuẩn. ẩ ên chọn dùng một loại KS. ẩ ếu cần phối hợp thuốc phải cân nhắc tính đối kháng hay tính hợp đồng của
