Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Là một bệnh do rối loạn miễn dịch (tự miễn) dẫn đến hình thành các bọng nước, tiến triển mãn tính và hay gặp ở những người trên 60 tuổi. 1.1. Dịch tễ: Tuổi phát bệnh từ 60 – 80 tuổi Tỷ lệ giữa nam và nữ giống nhau. 1.2. Cơ chế bệnh sinh: Là kết quả của quá trình kết hợp giữa tự kháng thể với kháng nguyên trên bề mặt của tế bào sừng trong bệnh pemphigoid (kéo dài đến tận lá trong của màng đắy), đồng thời có sự tham gia của bộ thể, sự thu hút. | Pemphigoid Th s. Nguyễn Văn Thường Bọ môn Da liễu Đại học Y Hà Nôi 1. ĐẠI CƯƠNG Là một bệnh do rối loạn miễn dịch tự miễn dẫn ến hình thành các bọng nước tiến triển mãn tính và hay gặp ở những người trên 60 tuổi. 1.1. Dịch tễ Tuổi phát bệnh từ 60 80 tuổi Tỷ lệ giữa nam và nữ giống nhau. 1.2. Cơ chế bệnh sinh Là kết quả của quá trình kết hợp giữa tự kháng thể với kháng nguyên trên bề mặt của tế bào sừng trong bệnh pemphigoid kéo dài ến tận lá trong của màng ắy ồng thời có sự tham gia của bộ thể sự thu hút của bạch cầu a nhân bạch cầu ái toan. Bọng nước được hình thành dưới tác dụng của các hoá chất trung gian hoá học được giải phóng ra từ dưỡng bào và bạch cầu ái toan. 2. Pemphigoid thể bọng n ốe 2.1. Triệu chứng lâm sàng 2.1.1. Tiền triệu rất hiếm gặp. 2.1.2. Tổn thương cơ bản Dát đỏ sẩn hoặc sẩn phù đôi khi tổn thương gần như hồng ban đa dạng xuất hiện trước nhiều ngàỵ hoặc nhiều tuần thậm chí nhiều tháng rồi mới xuất hiện bọng nước lan tràn nhiều nơi. Bọng nước rất to có khi bằng quả táo lớn căng hình tròn hoặc hình bầu dục hình oval trong chứa dịch trong đôi khi có bọng xuất huyết mọc trên nền da bình thường hoặc đỏ. Tổn thương có thể khu trú hoặc lan toả toàn thân cách sắp xếp thương tổn thường là rải rác nhưng đôi khi cũng sắp xếp thành từng cụm. Bọng nước dần dần teo và tự vỡ ra hoặc do va chạm cơ học hình thành vảy tiết. Đám chợt trong bệnh pemphigoid không có xu hướng lan rộng ra xung quanh như trong pemphigus và nhìn chung khi lành không để lại sẹo. Dấu hiệu Nikolsky không .
