Đang chuẩn bị nút TẢI XUỐNG, xin hãy chờ
Tải xuống
Chelat mới gắn được nguyên tố sắt Deferasirox là 1 chất chelat mới của sắt, dẫn xuất từ bishydroxyphenyltriazole, hoạt động khi uống bụng đói, 30 phút trước bữa ăn, được hấp thụ qua đường tiêu hóa, sinh khả dụng khoảng 70%. Trong huyết tương, thuốc gắn vào protein huyết tương, đi vào tế bào và loại thải chính qua đường mật. Khi có dạng sắt 3 (Fe3+) 2 phân tử deferasirox họp với ion Fe3+ thành 1 chelate bền sáu cạnh. Giống như những chất chelat sắt khác, deferasirox cũng chelat nhôm với ái lực mạnh nhưng thua. | Pharmacorama Chelat mới gắn được nguyên tố sắt Deferasirox là 1 chất chelat mới của sắt dẫn xuất từ bis-hydroxyphenyltriazole hoạt động khi uống bụng đói 30 phút trước bữa ăn được hấp thụ qua đường tiêu hóa sinh khả dụng khoảng 70 . Trong huyết tương thuốc gắn vào protein huyết tương đi vào tế bào và loại thải chính qua đường mật. Khi có dạng sắt 3 Fe3 2 phân tử deferasirox họp với ion Fe3 thành 1 chelate bền sáu cạnh. Giống như những chất chelat sắt khác deferasirox cũng chelat nhôm với ái lực mạnh nhưng thua sắt. Thuốc có ái lực yếu hơn với kẽm và đồng. Deferasirox tăng loại thải sắt trong phân qua mật và giảm nồng độ sắt trong mô nhất là trong gan nhưng sẽ giảm công hiệu ở tim. Thuốc được chỉ định điều trị quá tải mãn tính chất sắt. Một trong những nguyên nhân quá tải sắt là bệnh beta-thalassemia cần truyền máu đỏ nhiều lần để thay thế hemoglobin cấu trúc sai lạc. Truyền nhiều máu sẽ đưa đến quá tải sắt có thể đánh giá khi đo mức ferritin dùng để điều chỉnh điều trị. Deferasirox đầu tiên được Hoa-kỳ và Thụy sĩ cấp phép lưu hành dười tên biệt dược Exiade viên nén 125 250 500 mg. Liều lượng 20 mg Kg và chỉ dùng 1 liều. Chất chelat sắt thường dùng là deferoxamin dưới tên biệt dược Desferal dùng ở dạng tiêm. Ngoài ra còn có chất chelat sắt khác hoạt động ở dạng uống là deferiprone Ferriprox . Tác dụng thuốc đồng vận tác dụng dài beta-2 trong trường hợp cơn suyễn nặng Một phân tích meta về hiệu quả thuốc đồng vận beta-2 tác dụng dài khi lên cơn suyễn và tử suất ở người hen suyễn vừa được công bố trong Annals of Internal medicine 2006 144 904-912 Meta-Analysis Effect of Long-Acting f-Agonists on Severe Asthma Exacerbations and Asthma-Related Deaths. Bảng phân tích meta này đưa đến kết luận sử dụng thuốc đồng vận beta-2 tác dụng dài như salmeterol và formoterol so với giả dược tăng cơn suyễn cần phải nằm bệnh viện hay đe dọa tiên lượng và tử vong. Từ nhiều năm nghi ngờ an toàn thuốc đồng vận beta-2 trong điều trị hen suyễn không phải lúc nào cũng có kết quả rõ ràng. .